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Anesthésie thermique segmentaire : complète à l'extrémité des membres, dégradée à mesure qu’on s’élève vers la racine.
Tuméfaction du cubital : (gouttière épitrochléenne)
et du sciatique poplité ext.
(au niveau de la tête du péroné)
Troubles vaso-moteurs
Peau mince, ridée, bistre.
Alopécie sourcillière et ciliaire.
Maux perforants : pieds, mains.
Atrophie, éminence thénar et hypothénar.
Le nez, épaté, camard, est infiltré au niveau du lobule qui est boursouflé de lépromes de teinte fauve. Les orifices narinaires : sont normalement ouverts et on ne constate ni écoulement, ni croûtes.
La cloison est largement perforée. Le pourtour de cette perforation est cicatriciel, blanchâtre, d’aspect sain. La filière nasale, très large, laisse apercevoir la muqueuse du Vomer : elle a un aspect légèrement infiltré.
A gauche : le cornet inférieur a disparu, le cornet moyen est normal.
A droite : même aspect.
Sur le pourtour intersticiel des lèvres et respectant la muqueuse on trouve des nodules brunâtres, confluents par endroit ; les lèvres sont normales et il n’y a pas de lésions aux commissures
La bouche est saine, bien entretenue, les gencives normales, les dents en bon état n’ont aucune lésion, ni aucune déformation.
Le palais présente des cicatrices fauves, striées. On en retrouve de même aspect sur le voile, qui est bridé par un bourrelet blanchâtre, semblant rejoindre la base de la luette.
La luette, rouge, grosse comme un pois est comme étranglée à sa base par un sillon, elle est relevée en avant, le voile est mobile
comme à l’état normal.
Les piliers antérieurs sont normaux.
Les piliers postérieurs présentent des granulations sur le
bord libre, une de chaque côté ; on trouve en outre un gros nodule, plus foncé sur la région inférieure du Pilier Postérieur Droit.
Le Cavum d’aspect normal est libre.
Les Amygdales sont atrophiées, cryptiques ; les cryptes bourrées d’un enduit blanchôtre.
La muqueuse du pharynx présente une cicatrice brunâtre et 2 nodules dans la région médiane, Le reste est normal,
OÙ
La base de la langue est tapissée de quelques granulations fauves.
L'épiglotte de couleur franchement fauve, est épaissie, hypertrophiée, mobile, pendant les mouvements du pharynx, elle semble plus moile que normalement et se déforme. Sa couleur tranche nettement sur l’ensemble de la muqueuse.
Le larynx est infiltré au niveau des arythénoïdes qui sont épaissis.
Vestibule infiltré.
Cordes rosées, légèrement épaissies; ont un bord libre régulier.
L'ensemble paraît avoir conservé une souplesse normale.
Voix légèrement voilée.
Oreilles : Le malade se plaint de bourdonnements par intermittences et de variations de l’audition.
Les 2 conduits sont sains, à droite cependant légèrement rétréci dans le diamètre antéro-postérieur.
A droite : tympan rétracté, terne.
A gauche : rétraction plus marqué, le manche fait une saillie très accentuée.
Examen auditif :
| Montre Oreille D Oreille G | Or. normale Mrane tv MMS 0 un peu A nd du inoe 3 cm 5 cm 15 Diapason Weber Air 30 35 40 Rinne-Schwabac Os 5 20 20 1 à 435 VD 307? 407?
Champ auditif 17 à 64 18à64 | 18 à 64
Le champ auditif et l’acuité auditive sont donc diminués à
droite.
Du côté vestibulaire il n’y a pas de troubles ; pas de verti-
rt , .
ges, les bourdonnements sont dus aux lésions de l’oreille moyenne.
