OBSERVATION III

Cancroïde de la vulve précédé de psoriasis (?) (Saint-Philippe, Mém. et Bull. de la société de médecine et de chirurgie de Bordeaux,

Je fus consulté, il y a quelques années, par une femme de 55 ans, qui se plaignait de vives démangeaisons du côté de la vulve.

Ne pouvant l’examiner d’abord comme jel’aurais voulu, je fis un traitement au juger. Plus tard, à l’examen qu’on me permit, je trouvais une affection superficielle de la muqueuse vulvaire donnant lieu à quelque sécrétion et surtout à des démangeaisons pénibles qui remontaient déjà à 15 ou 20 années. Il était fort difficile de dire, en présence de cette muqueuse soumise à un grattage répété, à quoi l'on avait affaire.

Etait-ce de l’eczéma ou du psoriasis ? Je me ralliai plutôt à cette dernière affection, vu la médiocre abondance de la sécrétion. Je ne fis pas tout d'abord grande attention à un petit point plus élevé que le reste de la surface malade, et j'associai des topiques variés à un traitement interne. Rien ne put débarrasser cette femme de ses démangeaisons.

Au bout de trois ou quatre mois, un nouvel examen me fit voir que la petite saillie s'était développée, qu’elle était devenue verruqueuse, et d'une sensibilité exquise. Enfin, un mois après, l'affection me parut devenir un épithélioma vulvaire. L’excision en eût été facile ; mais m'’attendant à une récidive de sa part, j'appelai en consultation mes collègues MM. Poinsot

ei Lannelongue.