‹ Contribution À L'Étude De La Lithiasé PulmonaireChapitre 17 sur 22 · A PP TT · texte numérisé non relu

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neux et lourds, hérissés de bosselures, la coupe montre un tissu très ferme de couleur jaunâtre, rugueux au toucher, on y trouve des grains durs contenus dans une substance ramollie : ce sont des amas de tubercules qui ont subi la dégénérescence caséeuse et calcaire. Cette tuberculose du bœuf est très torpide, souvent même l'animal engraisse et M. Nocard cite le cas du bœuf gras de Mirmande, qui : une fois abattu dut être saisi pour tuberculose généralisée.

Faut-il voir dans ce processus une réaction de défense, un enkystement dans une masse calcaire de. bacilles rendus ainsi inoffensifs pour l'organisme, privés ainsi d’apport nutritif, Les travaux de Metchnikoff l'ont fait supposer, à propos des tubercules calcifiés d’une gerbille (animal très résistant à la tuberculose) moculée depuis 7 ou 8 mois il a écrit « La lutte entre les deux organismes vivants, le bacille tuberculeux et la cellule géante de la gerbille se poursuit donc à l’aide de secrétions. Le bacille se défend par la secrétion de membranes cuticulaires et probablement aussi par la secrétion de toxines, tandis que la cellule géante secrète un dépôt calcaire à l’aide duquel elle emmuraille le bacille et finit par le tuer dans un grand nombre de cas. »

Calculs d’origine intra-cavitaire

Le nombre considérable de calculs expectorés par certains malades a fait penser à la possibilité de leur formation dans les cavités naturelles ou pathologiques du poumon : bronches dilatées, cavernes.

Cette formation est possible, la preuve en est donnée par

la constatation de calculs composés d'un corps étranger

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recouvert d'une coque calcaire (Eggerdes, Maslieurat- Laguemard, Massen, Cruveilhier). En réalité ces observations sont exceptionnelles et aucun autre calcul n’a

“A été expulsé en plus du corps étranger pétrifié, même … : 1580 | quand ces malades sont morts de tuberculose. On remarquera de plus, que chez les malades où cette

origine a été admise, l’autopsie a révélé l'existence de nombreuses cavernes (8 à 9 dans l’obs. de Poulalion) et 4 un poumon criblé de -granulations calcaires; 1l paraît

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donc aussi logique d'admettre la libération des calculs par le travail ulcératif des lésions.

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