IT. — LA DÉCLARATION DES MALADIES CONTAGIEUSES | EN MILIEU RURAL

Nous examinerons maintenant ce qu’il faut penser de la déclaration des maladies contagieuses en milieu rural et en particulier s’il est souhaitable que la tuberculose devienne maladie à déclaration obligatoire.

Si nous en croyons le Docteur LEROY (4) un certain nombre de médecins ruraux ne signalent jamais les maladies contagieuses de leurs clients,

soit par principe. ils estiment ne pas pouvoir violer le secret professionnel étroitement compris, même dans l'intérêt de la collectivité, même avec les garanties administratives qu'ils jugent insuffisantes,

soit par mépris de la loi de 1902 qu’ils trouvent mal faite,

(4) La déclaration des maladies contagieuses en milieu rural. Le Mouvement Sanitaire, 1030, p. 506.

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soit par absence de sens social, leur isolement n’exaspère que trop facilement leur individualisme,

soit par scepticisme, par indolence, négligence, surmenage. De leur côté, les autorités administratives, départementales et municipales, au moins dans l'ensemble des districts ruraux, ne semblent pas mettre un zèle excessif à l'application de la loi de 1902. Le paysan répugne à la désinfection individuelle ou familiale. La petite commune est bien mal outillée pour la réaliser.

Bref, la déclaration des maladies contagieuses se fait mal ou ne se fait pas dans les milieux ruraux.

Est-ce un bien? Est-ce un mal?

En théorie évidemment, ce ne peut pas être un bien, il est impossible de prévenir ou limiter l’extension des maladies quand on ne connaît pas exactement leur présence et leur localisation géographique. Sans déclaration, pas de statistique, sans statistique, pas de prophylaxie.

En réalité, la loi de 19002 est imparfaite. Elle s’est montrée bienfaisante dans les grandes agglomérations urbaines mais stérile dans les campagnes. Aussi souhaïte-t-on que le législateur revise au plus tôt la loi de 1002 après avoir pris une connaissance exacte non seulement des conditions psychologiques et biologiques spéciales des milieux ruraux, maïs encore du caractère si particulier de l’exercice de la médecine à la campagne.

Ce qu’il faut peut-être obtenir avant tout, c’est la bonne volonté et la collaboration dévouée du médecin rural.

A d'extérieur et pour rendre impossible toute erreur, cette formule porte en caractères très visibles la mention « Ne doit être ouvert que par l'Inspection des Services d'Hygiène ». Enfin un des côtés extérieurs de la formule est passée au caviar pour rendre impossible la lecture par transparence des inscriptions portées à l’intérieur. Je ne crois pas qu’il soit possible de réunir plus de conditions de garantie d’inviolabilité. »

Cet exemple généralisé en France donnerait des renseignements exacts et comparables pour l’établissement d’une statistique sanitaire.