‹ Contribution À L'Étude De La Luxation Coxo-Fémorale Du ChienChapitre 19 sur 25 · PU EN · texte numérisé non relu

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rons pas la luxation comme réduite. Tout ceci s'applique à des lésions récentes, sans graves complications. Il nous est arrivé plusieurs fois de réduire des luxations certainement compliquées de déchirures ligamenteuses ou de fractures osseuses, car la tête articulaire, une fois remise en place, revenait à sa position luxée ou reprenait contact avec le fond de la cavité cotyloïde en faisant entendre un bruit sourd de crépitation. Malheureusement, nous n'avons pu vérifier notre diagnostic par la radiographie et nous avons fixé le membre après cet essai de réduction pendant la mise en place de l’emplâtre. Deux animaux ainsi traités sont parfaitement guéris. Ils ont présenté, pendant deux à trois mois, une gêne des mouvements du membre blessé et une légère boîterie qui à disparu progressivement.

Quand la tête est portée en bas et en avant sous l’ilium cor-

respondant à la luxation ilio-pubienne de l’homme, le chirur-

gien transforme cette variété en luxation ovalaire. Dans cette manœuvre, nous aggravons certainement les lésions péri-articulaires. D'autre part, le ligament capsulaire est bien entraîné avec l'extrémité du fémur, mais est légèrement tordu et la déchirure ne correspond plus, dans cette nouvelle position, à la porte de sortie de la tête articulaire. Dans la réduction que nous avons faite, le ligament capsulaire devait être déchiré en grande pardie car l’opération fut rapide et facile. Cependant, nous ne conseillerons pas cette méthode sur le chien. D’après certains essais sur des cadavres, nous ne provoquons la luxation qu'après une déchirure presque complète du ligament intra-articulaire et la tête fémorale joue facilement au milieu des muscles. Mais nous ne pouvons tenir aucun compte de ces sortes d'expériences car la constructure musculaire n'existe plus. La méthode de choix pour la réduction semble pouvoir se résumer en ces quelques manœæuvres : Mettre le chien en décubitus dorsal, fléchir le membre à angle droit sur le bassin, faire une légère traction et le porter en adduction pendant qu’on pousse à la face interne de la cuisse pour que la tête réintègre la cavité.

La tête peut être déplacée en haut et en arrière vers l’ischium, cas que nous ne constatons que rarement et qui correspond à la variété ischiatique basse de médecine humaine. La réduction

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