OBSERVATION II

(M. le Professeur FRœLIcH, Revue Médicale de l'Est 1922, p. 177)

LUXATION SPONTANÉE BRUSQUE ET PRÉCOCE DE LA TÊTE FÉMORALE COMME PREMIER SYMPTÔME DANS LA COXALGIE TUBERCULEUSE

Il s'agit d’un petit garçon de 8 ans, dont l’état général laissait à désirer depuis quelque temps et dont le père avait eu une tumeur blanche du genou. Cet enfant, il y a deux mois, ayant été bousculé par des camarades, aurait ressenti une douleur vive dans la hanche. Il put rentrer, on le radiographia et l'on ne trouva rien. Il reste au lit, les douleurs se calmèrent, mais au bout d’un mois elles devinrent spontanément plus fortes et la jambe se raccourcit.

On amena ce garçon au service, on constate une déformation de la hanche, de l’adduction et de la rotation interne, des ganglions dans laine et de l’atrophie du mollet. La température oscille entre 37°5 et 38°5 rectal. Peu d'empâtement. Une radio indique une luxation iliaque de la hanche, avec intégrité apparente de la cavité cotyloïde et de la tête fémorale.

Cette luxation brusque et spontanée dans une coxalgie au début était récente. Une traction continue à poids progressifs arrive à la réduire en trois jours, comme l'indique une radiographie. L'enfant fut plâtré et la coxalgie va évoluer comme une coxalgie banale.

OBSERVATION III (Inédite)