RARE RES

Lamain présente trois doigts, paraissant posséder chacun un métacarpien distinct. Sur son bord externe on voit un quätrième doigt beaucoup plus petit que le précédent ; il s’incère obliquement sur le premier des trois grands doigts, mais paraît posséder un petit métacarpien rudimentaire.

. Le radius semble faire défaut. 11 est bien difficile d'apprécier l’état du squelette du carpe.

Les pieds sont normalement conservés. A noter la présence d'un petit infundibulum coccygien.

L'enfant ayant succombé à une broncho-pneumonie à l’âge de treize mois, on a pu faire l’étude anatomo-pathologique du membre :

Le radius fait totalement défaut.

Le carpe est composé seulement de cinq os, le pyramidal, le

-pisiforme, le trapézoiïde, le grand os et l’os crochu.

Les trois derniers métacarpiens sont bien conformés. Le deuxième métacarpien etl’index sont très atrophiés. Le squelette du pouce manque complètement.

Le cubitus est très fortement incurvé.

. L’omoplate et la clavicule sont bien conformés. La tête de l’humérus est intacte ; les mouvements de l’articulation scapulohumérale sont conservés. En bas la trochlée humérale est seule couverte de cartilage. Le condyle huméral fait totalement défaut. 3

La longue portion du biceps fait complètement défaut. L’expansion aponévrotique du même muscle est également absente.

‘Le biceps vient se perdre peu à peu dans un faisceau musculaire. de forme rectangulaire qui s'insère en dehors sur le bord externe de l’humérus et sur sa tubérosité externe. En bas: ce faisceau n’a pas d'insertion osseuse mais se perd dans une masse musculaire appartenantà la région antérieure de l’avantbras.

L'avant bras, le rond pronateur n'existe pas. Tous les mus cles de la région externé sont très mal formés. Le petit palmaire et le cubital antérieur sont absents. Pas de rond prona:

rares

teur, ni de fléchisseurs propre du pouce. Dans la région interne de l'avant-bras, onne trouve rien qui réponde au long et au court supinateurs. A la face postérièure, on ne trouve Lee d’anconé ni de fléchisseur propre du petit doigt.

À la main, aucun muscle ne répond à l éminbnce:thénär. an

: Les nerfs cubital et médian sont à peu près normaux. 1H est impossible de suivre le radial à l'avant-bras.

L'artère radiale est réduite à un calibre très petit.