‹ Contribution à l'étude de la maladie de BarlowChapitre 7 sur 28 · SAUT · texte numérisé non relu

SAUT

son poids, tout en contenant plus du tiers de son propre poids de sucre, tandis que la lait non sucré ne peut reconstituer qu'une quantité de lait égale à deux fois son poids.

G° ALIMENTS DE SEVRASE

a) Farine lactée. — Produit à base de lait el de farine de frement, obtenu en chauffant la farine vers 220°, en ajoutant du sucre, puis en émulsionnant dans du lait de vache. On obtient par évaporation une poudre- blanc-grisâtre. :

La composition est variable selon les marques. Sa caracléristique est la prédominance des matières amy:acées, et la pauvreté en sels MiÉTAUX,

8° PHOSPHATINE

Mélange de farine de riz, de tapioca, de fécule de ponimes de terre, arow-root à parties égales auquel or ajoute du sucre, du cècao el du phosphate de chaux en telle proportion qual y ait O gr. 20 de phosphate bicalciqu? par cuillérée à soupe de phospliatine.

Nous pou vons maintenant aborder l'étude de quelques

statistiques concernant L'étiologie de la maladie de Barlow au point de vue élimentaire.

Sur 379 cas, l'enquête américaine donne

12 cas d'allaitement au sein (dont 10 exclusivement au sein et 2 à l'allaitement mixte) ;

»-au lait de vache cru ;

16 au lait de vache peplonisé ;

107 au lait stérilisé en alimentation principale ;

38 au lait condensé :

Les autres cas avec des spécialités diverses.

Et, à la suile de ceite enquête, furent émises des conclusions qui résument encore aujourd’hui toute l'étiologie de l'affection. Les voici : ;

1° La maladie survient, dans beaucoup de cas, du fait d'une alimentation mal appropriée à chaque enfant considéré individuellement ;

2° I existe un certain nombre d'aliments qui sont plus que d’autres susceptibles de produire la maladie :; ce sont, en première ligne, les proprietary foods (aliments artificiels) ; :

3° Le plus grand nombre des cas semble indiquer que, plus un aliment s'éloigne de son élat naturel, plus il a de chances de produire ie scorbut.

Dans la slalistique de Bouchot, nous retrouvons à peu près la même iniluence des divers modes d'alimentation. Plus les aliments s'éloignent de leur état naturel, plus les cas sont nombreux. Mais, là encore, même avee l’alimentalion au sein, nous retrouvons l'affection. Certes, quand on relit avec soin les observations, on remarque que plusieurs de ces maladies de Barlow, avec allaitement au sein, paraissent discutables ; mais; défalcation faite de ces cas douteux, il reste, comme dans l'enquête américaine, des cas indéniables de scorbut infantile avec allaitement au sein ou tout au moins allaitement mixte, régime dans lequel on pourrait «a priori penser que l'élément anti-scorbutique est fourni par le lait maternel.

La statistique de Concetti portant un plus grand nombre de cas encore, sur 682, on en note 20 au sein, 19 avec le lait chauffé au Soxhlet, et 2% au lait bouilhi, ou seulement chaulfé, ou mème cru.

Au contraire, Comby, dont les cas figurent d'ailleurs presque tous dans les statistiques précédentes, n'a jamais noté, dans ses 43 observations personnelles, l'allaitement au sein, ni même l'alimentation au lait frais, ou simplement bouilli. I signale cependant trois cas par le lait bouilli à l'appareil de Soxhlet.

Rp OR,

Nos trois cas sont également dus aux aliments conservés, le premier au lait condensé, le second au lait condensé complété de bouillies faites avec ce lait, le troisième à la farine lactée donnée dès l’âge de deux mois. |

Doit-on accorder une influence à la saison ? En envisageant les résultats bruts, certainement oui. Le scorbut infantile est plus fréquent en hiver. Mais nous ne pensons pas qu'on doive rapporter sa plus grande fréquence au froid. Si le scorbut infantile est moins rare en hiver, ce qui est indéniable, il s’agit là de l'influence de l'alimentalion des vaches qui comporte beaucoup plus d'aliments conservés, moins riches en éléments antiscorbutiques.

Le sexe a-t-il une influence ? Bouchot signale 38 garçons pour 2/4 filles. Mais l'enquête américaine, comme la statistique de Comby, montrent qu'il y a à peu près égalité et tous les auteurs admettent auourd'hui que le scorbut infantile frappe indifféremment lun ou l'autre

Sexe.

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