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artère situées à côté. Je n’ai pas vu une seule section de nerf qui présentât l’état! normal ; ils ont tous. subi une dégénérescence granuleuse. »

Arrivés à l'examen microscopique du produit de la fonte osseuse chronique, nous sommes sur le terrain des opinions divergentes. Voici les interprétations rivales mises en regard l’une de l’autre : :

Les produits secondaires, dit Carter, se rencontrent assez fréquemment sous uné forme globulaire de la grosseur d’une tête d’épingle jusqu’à celle d’une balle de fusil; en s’accroissant, la réunion de plusieurs masses donne au dépôt une forme irrégulière. À l'œil, on en distingue deux variétés, suivant que le dépôt est coloré en brun ou en noir, qu'il est ou qu’il n’est pas pigmenté. Dans le premier cas, une section de la masse offre une coloration en brun foncé, une structure rayonnée. Assez souvent, en acquérant de la consistance, elle se brise dans le sens des rayons ; quand elle est plus molle, elle a la consistance du bois pourri; d’autres fois, la structure n’est pas aussi nette. Au microscope, les plus grosses masses paraissent composées d'un faisceau de fibres qui, d’une manière très régulière, se rendent du centre à la périphérie, s’entrelacent, se nouent l’une à l’autre çà et là, mais en général présentent la forme cylindrique. A leurs extrémités périphériques et aussi en quelques points de leur longueur, on remarque un ou plusieurs renflements, de couleur foncée, globuleux, très fermes, d’un volume variable et donnant à la surface du dépôt l’aspect granuleux.

Le diamètre des faisceaux fibreux était dans une préparation de Ommi1 à Onm31. Le diamètre des renflements globuleux atteint fréquemment 0m"37 et davantage. Les faisceaux, qui se ramifient, semblent formés surtout de fibres très fines qui s’anastomosent fréquemment ; leur tissu est d’ailleurs sensiblement homogène ; entre elles on remarque des dépôts abondants, d'apparence moniliforme. Ceux-ci sont de diverses grosseurs ; ils se fractionnent et portent sur leurs parois latérales et à leur sommet des cellules plus grosses, généralement sans noyaux, mais pouvant cependant parfois en contenir. Dans cette trame celluleuse on trouve des spores irrégulièrement disséminées. Le diamètre des fibres les plus fines

est de 0007 à 02015 de millimètre. On trouve cette structure toutes les fois que la consistance du produit parait molle et offre, à la section, l’apparence rayonnée sus-mentionnée. Quand la masse est friable, elle semble formée uniquement de fibres moniliformes enchevêtrées, de telle sorte que la masse entière paraît se composer de cellules allongées, régulièrement disposées. Des spores s’échappent des éléments reproducteurs du végétal qui, s’ils rencontrent des conditions favorables, germent et donnent naissance à un champignon rouge semblable à une moisissure. C’est là le générateur probable, ou, pour mieux dire, la forme normale du fungus noir du mycétome, (On Mycetoma, 1863): Ce fungus attribué d’abord au genre des myscosporées, a été rangé par Berkeley dans celui des chionyphes et baptisé du nom de Chionyphe Curteri.

Dans une deuxième variété, Carter a trouvé des granulations semblables aux grains de pavot, innombrables et sortant librement par les fistules. Chacune est un corpuscule arrondi ou anguleux, de 1/60 de pouce de diamètre, enveloppé par une frange cristalline épaisse. Une troisième variété enfin, présente des corpuscules elliptiques nombreux, isolés ou agrégés de nature cryptogamique. (Berkeley).

Robin, dans une étude complète qu’on trouvera, tout au long (in Arch. méd. nav., février 1883), décrit ainsi ce qu’il a vu, et que nous devons ici résumer.

Des corpuscules granuleux aucun n’est noir ni dur. Tous, de couleur brune ou blanchâtre, ont la même structure. Insolubles dans l’éther et l’eau bouillante, ils s’écrasent facilement. Formés par des couches irrégulièrement concentriques, composées elles-mêmes de cellules d’épithélium prismatique, exactement posées au même niveau, mais qu’il est facile de séparer les unes des autres. Entre ces couches et vers le centre du grain, matière amorphe granuleuse fine, parsemée de granulations graisseuses. Les cellules épithéliales ont de 5 à 6 centimètres de millimètres, une extrémité effilée, et l'autre mousse qui est l’adhérente aux cellules voisines ; très peu d’entre elles ont un noyau ovoïde. Les caractères précédents, joints à la régularité de la position des cellules, l’une à côté de l’autre, de

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manière à offrir toutes au même niveau leurs extrémités mousses ou les plus larges, et l’extrémité prolongée en pointe du côté opposé, ne peuvent laisser de doute sur la nature épithéliale des grains ou grumeanx enkystés, résultant de la superposition de ces couches facilement séparables. |

L’acide sulfurique et la potasse, froids et concentrés, gonflent, rendent gélatiniformes, puis dissolvent ces éléments, comme ils le font des cellules épithéliales ordinaires. L’acide acétique les pàlit à peine et n’apporte aucun changement à leur forme ni à leur structure. La solution ammoniacale de carmin les teint à peine, en rose, moins que les cellules épithéliales fraiches, qui, elles-mêmes, ne sont teintées que légèrement. Aucune cavité ne m’a présenté de traces de productions parasitaires végétales. (Note manuscrite du 2 février 1863).

Collas et Coquerel ont étudié ensemble à Bourbon (cas d’un Hindou de Pondichéry émigré) les produits d’un Pied de Madura, qui leur ont fourni des résultats tout-à-fait analogues : « Plaques épithéliales de 8 à 10 dixièmes de millimètres, présentant quelques indices de noyau central, et envahies par de petites granulations arrondies, très fines, très serrées, à bord parfaitement net. Quelques-unes se juxtaposent par l’un de leurs côtés à l’exemple de l’épithélium pavimenteux. D’autres sont tout-à-fait circulaires et isolées, couvertes de granulations. Il est impossible de ne pas être frappé de l’analogie que présentent ces granulations avec les spores des cryptogames inférieurs. Cependant je dois reconnaître que, malgré les recherches les plus actives, il ne m’a pas été donné de trou: ver un élément quelconqne qui pût me représenter le mycélium qui sert de base à ces végétations. (Coquerel, Note à la Soc.de biol., 1866).

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