‹ Contribution à l'étude de la maladie mitrale chez l'enfantChapitre 20 sur 30 · Duroziez. Archives générales de médecine · texte numérisé non relu

Duroziez. Archives générales de médecine

-2, Gilbert. Gazette médicale de Paris, 26 avril 1884, p. 198.

ordre, simultanées et non conséquentes, résultant d'un arrêt de développement ». « Cette théorie pathogénique, dit-il, nous paraît applicable à un certain nombre de cas de rétrécissement pur de la mitrale observés chez des femmes chétives, et survenus dans le jeune âge sans cause appréciable. » La mème année, Deschamps (1), sous le titre : rétrécissement mitral d'origine congénitale, relate le cas d’un malade de 17 ans d'aspect véritablement infantile. Puis Gérard (2) et Servin (3), dans leurs thèses publient des cas analogues.

Avant que Gilbert n’eût ainsi défini le nanisme mitral, Rillet et Barthez avaient déjà remarqué la petite taille ct l’aspect chétif que présentent souvent des sujets porteurs de rétrécissement mitral, mais ils en avaient conclu que ces troubles du développement étaient la cause de la cardiopathie et que « ce sont surtout les enfants chétifs qui ont des maladies de cœur ». Une telle conception de la pathogénie du rétrécissement mitral était donc très différente de celle de Gilbert. Par contre, celle qu'adoptèrent Potain, Tripier et P. Teissier peut en être rapprochée.

Ces auteurs virent dans le rétrécissement mitral une conséquence de la tuberculose ou de l’hérédité tuberculeuse, qui peuvent occasionner soit une endocardite tuberculeuse, soit une sclérose de l’endocarde amenant

la siénose. Les toxines du bacille de Koch ont en

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