Rendu. Société médicale des hôpitaux, 28 avril

rétrécissement mitral. Cette opinion a été soutenue par Jesson dans sa thèse (1), qui admet que les malformations congénitales et les lésions cardiaques acquises pendant l'enfance, ont la même influence dystrophiante sur le développement de l'individu, et que cette influence est d'autant plus marquée qu’elle s'exerce sur un sujet plus jeune. |

Enfin, il serait absurde d'affirmer que l’hérédo-syphilis qui, assurément, peut être la cause de nombreuses cardiopathies congénitales, en entraîne forcément l'apparition chez tous les hérédo-syphilitiques. Sa découverte chez un enfant atteint d’une cardiopathie, ne peut donc constituer une preuve que celle-ci en tire son origine.

Possibilité d'une étiologie rhumatismale du rétrécissement mitral pur.

Les arguments étiologiques qui plaident en faveur du diagnostic de rétrécissement mitral pur n'ont done qu'une valeur relative et ne peuvent faire écarter complètement celui de lésion rhumatismale. Mais alors, puisqu'aueun argument clinique ni étüologique n'est absolument spécial au rétrécissement mitral pur, ne peut-on pas en arriver à douter de l'existence mème de cette affection, au moins en tant qu’entité morbide spéciale, et étrangère à la grande famille des cardiopathies rhumatismales ? Cette hypothèse nous parait véritablement un peu hardie pour que nous osions la soutenir. Cependant, Duroziez lui-même semble avoir hésité

à isoler complètement des autres cardiopathies La mala-