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Certaines eaux minérales et même des eaux douces peuvent renfermer des iodures en solution résultant de la destruction des corps organisés contenant de l’iode, qui viennent à être détruits sous une influence quelconque.
Les chinois utilisaient la médication ne quinze cents ans avant l’ère chrétienne, dans le traitement de la goutte par des vins et pilules à base de végétaux marins.
En thérapeutique, de nos jours, l’iode est introduit dans l’organisme sous forme d’iodures ou sous forme de composés organiques.
Rampold admettait l'identité d’action de l’iode et de l’iodure de potassium. Si cette formule n’est plus rigoureusement acceptée aujourd'hui, il n’en est pas moins vrai que lorsque l’IK est entièrement décomposé dans l’organisme, il agit par son iode ainsi libéré, qui se combinant aux albuminoïdes, circule dans les liquides alcalins à l’état d’iodalbuminate et peut imprégner les divers éléments cellulaires.
Cette décomposition des iodures, d’après les expériences de Pouchet,s’opère sous l'influence des diastases oxydantes. Peu irritants par eux-mêmes, les iodures mettant alors en liberté leur iode/ celui-ci exerce son action irritante sur les tissus, si la pré-
sence d’albuminoïdes auxquels il puisse se combiner on ‘épuise son activité. Car l’affinité de l’iode pour ces substances est très grande et dans les iodalbuminates, le métalloïde se trouve à l’état dissimulé.
La mise en liberté de l’iode, en raison dé la grande diffusibilité des iodures alcalins est parfois telle que des accidents toxiques surviennent, par suite de la présence dans un temps donné d’une trop grande quantité d’iode libre.
Les intoxications résultant de l'emploi de la médication iodurée sont loin d’être rares même avec des - doses minimes. Une statistique publiée par Briquet d’Armentières le prouve :
Doses administrées de IK lodisme observé o/o
léger moyen grave
o gr. 25 à o gr. 75 30 10 9 1 gr. à 1 gr. 50 47 19 11.
2 gr. 38 22 20
3 gr. à 4 gr. 29 28 27
5 gr. et plus 21 51 22
Les molécules albuminoïdes modifiées par l’iode se dédoublent beaucoup plus facilement et subissent dans l'organisme une désintégration plus rapide et plus complète : prématurée. Car liode subit à l’intérieur de la molécule d’iodalbuminate une oxydation qui le fait passer à l’état de produit de substitution. Ces produits iodés eux-mêmes sont dédoublés ; et finalement l’iode est éliminé à l’état d’iodure.
L’albumine morte subit encore plus facilement les phénomènes de régression sons l'influence de
Ep.
l’iode, et c’est pour cette raison que les albuminoïdes iodées proposées comme médicaments ne présentent pas d'avantage sérieux sur les iodures.
Lortat-Jacob a montré le rôle joué par les leucocytes dans l’absorption de l’iode qui entre en combinaison intime dans le protoplasma cellulaire. Ge sont aussi les leucocytes qui en assurent la répartition dans l’organisme.
Mais en dehors de cette action qui est ide ces sels agissent encore en lant qu'iodures d’une façon purement physique, et c’est à cette action que se limite dans le traitement ioduré,une partie importante de la dose administrée qui s’élimine sans avoir été décomposée.
L'emploi des iodures présente donc deux inconvénients, dans certains cas préjudiciables à leur emploi :
1° Leur grande diffusibilité et la mise en liberté brutale de l’iode ;
2° Leur faculté de traverser l'organisme sans être décomposés, ce qui rend difficile la mesure de la dose à administrer en vue d'obtenir un effet thérapeutique donné. e
Parmi les composés organiques de l’iode, les lipoïdes iodés dont nous étudierons plus loin les propriétés, ne présentent pas à cet égard les inconvénients des iodures ; leur décomposition dans l’organisme est lente et leur action prolongée ; ils per-
mettent une action plus graduée et facilement mesurable.