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celui-ci, électif, la fièvre est redevenue à la normale, la malade ne tousse plus, elle à grossi de 2 kilos en 15 jours.

— Cette étudiante n'avait jamais été malade. Réglée à 13 ans et demi, régulièrement. Parents en bonne santé, ainsi qu’une sœur âgée de 14 ans, qui a été radiographiée. Un mois auparavant, presque jour pour jour, s'étant plaint d’un point de côté, la malade avait été radiographiée : l’image thoracique était normule.

En conclusion : image pneumonique excatée, survenue en moins d'un mois chez une étudiante qui était fatiguée du fait de ses

Cxramens.

L'abus des sports devra également être évité chez tous les jeunes ouvriers, scolaires ou non. M. N. FIESSINGER a signalé la recrudescence de tuberculoses rapidement évolutives, tout particulièrement chez les coureurs cyclistes.

Un autre facteur social dont l’action est encore plus sensible qu’en des temps normaux, est l’influence de la GESTATION. « Je suis convaincu que le rôle de la grossesse tient une place importante dans les réveils et les éclosions de la tuberculose. >» (SERGENT)

Or ce rôle déjà important en temps de paix, revêt une acuité extrême du fait des fatigues et de la sous-nutrition féminines actuelles. Une conclusion se dégage de l’étude des dossiers féminins de Puteaux : la plupart des femmes qui maigrirent pendant ces derniers mois furent celles qui avaient eu des grossesses répétées et chez lesquelles la sous-alimentation à, par conséquent rencontré un organisme usé par des périodes renouvelées de surmenage.

Or, malgré leurs suppléments, les femmes en gestation subissent des restrictions. La diminution du poids des nouveaux-nés dans de nombreuses maternités en est la preuve. Il semble que cette baisse de poids soit due aux fatigues réitérées de la vie journalière et aux restrictions

AT

alimentaires, spécialement des glucides pendant la dernière partie de la grossesse. (VIGNES; BARON et AUDRY; BALARD et CHANTRESSE).

Voici quelques exemples-saisissants du rôle tuberculogène des gestations en ces temps de restrictions alimentaires.

R... Colette, 2 ans, employée, entre le 20 juillet dans le service

de M. JACQUELIN pour tuberculose bilatérale d'apparition récente,

Accouchée le 19 avril; après l'accouchement étant encore à la maternité, elle commence à tousser et à présenter de très abondantes sueurs nocturnes, sans fièvre. Rentrée chez elle les sueurs continuent ; la malade se sent fatiguée et sa température monte le Soir a 892:

Le 26 mai une radiographie faite au dispensaire montre une infiltration nodulaire assez dense de la moitié supérieure des deux champs pulmonaires avec maximum apparent d'activité dans la région sous-claviculaire droite où il existe quelques images très probables d’ulcérations. Une bacilloscopie est positive. M. A. JAc-

QUELIN appelé en consultation, conseille l'admission salle Chauffard.

A l’interrogatoire on note aucun antécédent pulmonaire ni chez la malade ni chez ses parents ni chez ses frères’et sœurs, tous en bonne santé. Son mari, passé à la radioscopie, est indemne. Sa grossesse avait été normale sans fatigue aucune, elle travaillait normalement, Elle nourrissait son enfant. Une scopie en 39, faite en vue d'entrer dans une école maternelle avait montré une image

thoracique normale.

À son entrée dans le service, l’état général est bien conservé, pas d’amaigrissement notable, mais la malade est très fatiguée et anémiée (pâleur marquée des muqueuses). Elle ne tousse ni ne crache, mais sa température est irrégulière, avec des oscillations à 39° assez fréquentes, L'examen général est négatif. La T. A. est à 13-7. À l’auscultation on note simplement l'existence de râles secs du côté droit, mais la graphie montre une bilatéralisation des

lésions.