RÉSULTATS OBTENUS PAR LA MYOMECTOMIE

Les recherches que nous avons effectuées ont porté sur 70 observations qui se répartissent de la façon suivante :

Pendant la grossesse 54 Le l'accouchement 5 . la délivrance d — les suites de couches 8

Nous allons étudier successivement les résultats immédiats de l'intervention pour le fœtus et pour la mère ; puis les résultats éloignés de l'intervention.

$ | — Résultats immédiats

a) Pour le fœtus :

À la suite des 54 myomectomies pratiquées à des âges divers de la grossesse, 4 fois celle-ci fut inter-

Que

rompue : 2 fois par avortement, 2 fois par accouchement prématuré. .

1 fibrome pédiculé du corps, opéré au 5° mois, avortement 3 jours après. Obs. de Paucot et Paquet.

1 fibrome pédiculé du corps, opéré au 5° mois, avortement 7 jours après. Obs. de Chavannaz.

4 polype du corps, accouché dans le vagin, opéré au 7° mois, accouchement prématuré quelques heures après, d'un enfant de 2400 gr. (Obs. IX).

1 fibrome pédiculé du corps, accouchement prématuré 36 heures après. Obs. de Plauchu et Gaudon.

L'avortement menaçant, se manifestant, soit par des douleurs seules, soit par un écoulement sanguin, peut être parfois enrayé par une médication appropriée, témoins les 6 cas suivants :

1 fibrome sessile du segment inférieur et 1 fibrome pédiculé du corps, opérés au 5° mois. Obs. de Voron.

2 fibromes sessiles du corps,opérés au 4° mois. Obs. de Paucot. ;

2 fibromes sessiles du corps, opérés au 5° mois. Obs. de Dupont.

1 fibrome sessile du segment inférieur. 2 fibromes sessiles, el 2 fibromes pédiculés du corps, opérés au 3° mois. Obs. N° IV. £

1 fibrome sessile du col, opéré au 3° mois. Obs. de Reeb.

1 fibrome sessile du col, opéré au 6° mois. Obs. N° V.

Nous avons essayé de rechercher s'il existait une relation entre l'avortement, ou la menace d’avortement, et l’âge de la grossesse, le siège et la nature des fibromes. 4

Sous le rapport âge, les 10 observations précises, citées ci-dessus donnent :

2 cas opérés au cours du 3° mois. 2 menaces d’avortement, 1 — | = 4e — 4 — —

9 5e es k ne mi ie 2 avortements.

1 — … 6e — 1 menace d’avortement.

4 — — TRE 1 accouch. prématuré.

Sous le rapport, siège et nature du fibrome, nous obtenons : |

Fibromes du col : 2 sessiles 2 menaces d’avortement. 3 pédicules 2 avortements et 1 accouch. prématuré. Fibrome du corps { 2 sessiles 2 menaces d’avortement. 1 polype 1 accouchement prématuré.

Deux cas portant, l’un sur un fibrome pédiculé du corps et un fibrome sessile du segment inférieur, l’autre sur un fibrome sessile du segment inférieur, deux fibromes sessiles du corps, deux fibromes pédiculés du corps, donnant tous deux des menaces d’avortements, ne seront pas compris dans nos recherches à cause de leur complexité même qui empêche de rapporter à tel fibrome, plutôt qu'à tel autre, la cause de la menace d'avortement.

Si nous dreéssons maintenant deux tableaux complets avec les différentes observations recueillies pendant la grossesse, nous obtenons sous le rapport âge :