ÉD

Les nombreuses observations de néphrites soit simples, soit albumineuses, aiguës on chroniques, et relevant de cette cause sont des plus frappantes. Tantôt c’est un matelot qui, tombé à la mer, conserve ses vêtements humides toute la nuit et, de bien portant qu’il était la veille, se réveille avec un état morbide rénal très accusé; tantôt c’est une femme qui, faisant la moisson et étant très échauffée par son travail, boit une grande quantité d’eau très froide; presque aussitôt, elle a de la fièvre, un malaise général, ses urines deviennent rares et rouges et l’æœdème apparaît. Plus loin, c'est un jeune homme qui, fatigué par une longue course et très échauffé par la marche et la chaleur du jour boit de la bière très fraîche et se couche ensuite dans un lieu humide et froid. Il se réveille avec des douleurs lombaires très vives, des nausées, des vomissements, des urines presque supprimées, épaisses et rouges.

L'exposition du corps à un changement brusque de température et surtout à l’action simultanée du froid et de l'humidité est la cause la plus fréquente de la néphrite albumineuse aiguë. Aussi l’observe-t-on, plus fréquemment que dans d’autres professions, chez les boulangers, les ouvriers des verreries et des distilleries etchez ceux qui, habituellement exposés à l’action d’une température élevée, le sont accidentellement à un refroidissement subit du corps.

Il y a déjà longtemps que Wifks a rapporté le fait d'un individu ivre tombant dans la Tamise alors qu'il avait le Corps en sueur et qui mourut avec tous les symptômes d’une néphrite aiguë. Ses reins offraient en effet, à l’autopsie, toutes les lésions de la néphrite parenchymateuse aiguë.

PPS

La Gazette des hôpitaux (1) raconte également le fait suivant : un jeune homme d’une belle constitution, haut de stature, mais très bien proporiionné, gendarme à Paris, est entré dans le service de M. le Dr Champouillon au Val-de-Grâce avec un œdème général.

Les urines contenaient une proportion si considérable d’albumine qu'elles se transformaient par l’addition de quelques gouttes d'acide nitrique en un véritable magma.

Le malade a été pris plusieurs fois par jour d'accès épileptiformes et il a saccombé dans l’un de ces accès peu de jours après son entrée à l'hôpital. À l’autopsie, on à trouvé une infiltration séreuse sous-arachnoïdienne avec reins gros et fortement hyperémiés.

Le malade étant en sueur, s'était lavé le visage, les bras et les jambes avec de l’eau froide dont il avait bu en même temps. C’est le lendemain du jour de cette imprudence qu’il a commencé à s’æœdématier.

Il n’est pas rare non plus que l’impression subite du froid et de l'humidité soit aussi la cause la plus ordinaire des paroxysmes aigus et des recrudescences de la néprhite albumineuse, lorsque, par suite d’un traitement rationnel, elle semblait marcher vers la guérison,

La néphrite albumineuse chronique reconnait également pour causes dans la plupart des cas, le froid et l'humidité, mais longtemps supportés et d’une façon continue. Les individus habitant pendant plusieurs mois des logements bas, froids et humides; les ouvriers qui, soit par leur profession, soit pour les deux causes à la fois, comme les tisserands, les tireurs de pierre,

(4) Gazette des hôpitaux, 1846, t. VII, 2e série. Val:ssanL.