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ves et paraissent ignorer les résultats positifs de leurs prédécesseurs.
En 1895, 685 vétérinaires de tous les points du globe adhèrent à un congrès international qui se réunit à Berne en septembre. La question des viandes tuberculeuses et de leur saisie y est longuement discutée et finalement le congrès adopte les conclusions suivantes : 1° Les viandes tuberculeuses doivent être l’objet de mesures d’hygiène dans tous les pays. 2° Elles doivent être saisies quand les lésions sont généralisées, quand il existe de la tuberculose musculaire, des lésions viscérales importantes, de l'amaigrissement. 3° On doit inciter les gouvernements à favoriser la propagation des appareils destinés à stériliser les viandes tuberculeuses. 4° Il serait désirable que les viandes d'animaux tuberculeux reconnues propres à la consommation ne puissent être mises en vente que dans des étaux spéciaux, avec déclaration de provenance ou après stérilisation efficace.
L'importance des conclusions adoptées par le Congrès de Berne attira l’attention du Comité des épizooties de France et le ministre de l'Agriculture, M. Méline, prit Le 28 septembre 1896, sur la proposition dece comité, un arrêté modifiant celui du 28 juillet 1888. Ce document, fort important, car il régit encore actuellement l'inspection des viandes de boucherie en France édictait les mesures suivantes : Les viandes provenant d'animaux tuberculeux sont saisies et exclues en totalité ou en partie de la consommation, suivant la nature et l'étendue des lésions constatées, ainsi qu'il est déterminé :
A. — Saisie et exclusion totale quand il y a : 4° lésions
tuberculeuses, quelle que soit leur importance, accompagnées
de maigreur ;
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2 Présence de tuberculose musculaire ou ganglionnaire intra-musculaire.
3° Généralisation tuberculeuse décelée par des éruptions miliaires de tous les parenchymes, notamment de la rate ;
4° Importantes lésions tuberculeuses existant à la fois sur les organes thoraciques et abdominaux.
B.— Saisie et exclusion partielle quand il y a : {4° localisation tuberculeuse thoracique et abdominale ; | 2° Lésions tuberculeuses à la fois thoraciques et abdominales peu étendues. Dans ce cas on ne doit saisir queles portions de viande costales ou abdominales directement en contact avec les portions pleurales ou périnotales tuberculeuses.
C. — Dans tous les cas : saisie et destruction de toûs les organes tuberculeux. L
D.— Quand les viandes sont suffisamment grasses, elles peuvent être remises au propriétaire après stérilisation prolongée pendant une heure au moins, soit dans l’eau bouil- Jante, soit dans la vapeur sous pression. Cette stérilisation ne pourra avoir lieu qu’à l’abattoir, sous le contrôle du vétérinaire inspecteur.
Cet arrêté ministériel donnait toute sécurité aux consommateurs des villes où existaient des abattoirs surveillés et inspectés; mais s’il fut suivi à la lettre dans ces établissements, il eut comme conséquence de faire refluer sur les tueries des campagnes les animaux atteints ou suspects de tuberculose.
Aussi le législateur fut-il forcé de prendre des mesures successives pour réprimer les abus, éviter les fraudes et proiéger la santé publique contre de nombreux commerçants malhonnètes.
C’est ainsi que furent élaborées les lois du 21 juin 1898,le
PENSE décret du 6 octobre 1904, les lois du 8 janvier 1905, du 1* août 1907 et tout dernièrement, le 25 juillet 1908, le ministre de l'Agriculture adressa aux préfets une circulaire prescrivant l’organisation de l'inspection des viandes surtout le territoire
français. Nous reviendrons plus loin sur cette importante ques-
-tion.
En 1897, un débat sur la saisiè des viandes tuberculeuses s'engage au III Congrès de Médecine vétérinaire de Paris (13 novembre). M. Morot, rapporteur, trouve que le décret de 1896 est trop tolérant, il soulève alors les protestations d’un grand nombre de congressistes. M. Lignières est particulièrement opposé aux saisies et il estime que même les viandes maigres tuberculeuses peuvent être livrées à la communication publique, après stérilisation. M. Leclerc, de Lyon, fit justement remarquer combien cette stérilisation était difficile à rendre praticable dans les petites villes et impraticable dans les campagnes.
Il ne faut pas oublier qu’à la question hygiène publique se rattache dans la saisie des viandes tuberculeuses la très importante question économique financière. En effet, en 1897, on estimait que la valeur des bôvidés tuberculeux atteignait le chiffre formidable de sept millions de francs. De là, de multiples intérêts mis en jeu qui ont rendu et rendent encore la question des viand®s tuberculeuses très ardue à résoudre.
En 1898 (13 janvier) le professeur Nocard fait une courte communication à la Société centrale de Médecine vétérinaire, au sujet des produits tuberculeux incorporés dans les saucissons. Des morceaux de ce produit alimentaire servis à une table avaient été apportés à ce professeur ; dans Îles tranches on remarquait des petits noyaux grisâtres, allant du
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volume d’un pois à celui d’une petite noisette. L'examen bactériologique de ces nodosités montra la présence évidente de multiples bacilles de Koch, le saucisson avait été heureusement très cuit, il en résulta que l’inoculation de ces tubercules à des cobayes donna des résultats négatifs. Les recherches faites chez le fournisseur de ce saucisson permirent de, retrouver le porc infecté et l’on constata que cet animal était en état de graisse parfait, mais qu'il était farci de ganglions tuberculeux. Le professeur Nocard concluait en disant qu'on ne pouvait faire autrement que d’être effrayé des dangers que présentait pour la santé publique la préparation des viandes de charcuterie dans les tueries particulières non surveillées.
Et nous savons, par expérience, que nombre de charcutiers emploient à la confection des saucissons, fromages de tête, cervelas, etc., les viandes de toutes provenances : bœuf, veau porc, cheval, etc., que l’étal des boucheries rejette de la vente au grand jour. Et nous ajouterons que ces produits sont d’autant plus dangereux que la plupart du temps ils sont insuffisamment cuits et qu'ils servent à l'alimentation de la classe pauvre, éminemment prédisposée à la tuberculose. Cette opinion de Nocard sur la nocuité du saucisson tuberculeux est confirmée par le fait suivant : le 22 décembre 1904 M. Martel trouva dans un lot de saucissons saisies aux Halles Centrales de Paris des tumeurs jaunâtres qui, examinées microscopiquement, révélèrent la présence d’une quantité de bacilles de Koch. Ces tumeurs inoculées à 4 cobayes les rendirent {ous tuberculeux. |
En 1398, se réunit à Paris Le IV° Congrès pour l’étude de la tuberculose sous la présidence de M. le professeur Nocard, assisté de M. le D' Hérard (juillet). Nous ne relaterons des
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questions étudiées à ce congrès que celles qui ont trait au sujet qui nous intéresse, c'est-à-dire à la question de la nocuité des viandes tuberculeuses. Disons tout d’abord que les membres du congrès admettaient à cette époque que la contagion aérienne était la cause incomparablement la plus fréquente de la tuberculose.
Dans son rapport, le professeur Bang, délégué du Danemark dit que la tuberculose bovine se rencontre sur 28 0/0 des bovidés en Danemark, sur 50 0/0 en Suède et jusqu’à 80 0/0 en Bavière. Il estime donc que la tuberculose est un des plus grands fléaux économiques de l’agriculture et qu’il y a des intérêts énormes en jeu, dans celte question de viandes. Mais à son avis, le danger de l'infection de l’homme par les viandes et le lait provenant d’animaux tuberculeux doit primer toutes les autres considérations. Il dit qu’il est prouvé que le danger de contamination par la viande d’un animal tuberculeux est limité et facilement évitable, mais que ce danger ne peut être conjuré que par une inspection généralisée des viandes.
M. Morot qui trouve 5 0/0 de tuberculeux sur les bovidés qu’il inspecte à l’abattoir de Troyes, dit que l’utilisation de la viande des animaux serait inoffensive, si bien souvent on ne trouvait au milieu des faisceaux musculaires des ganglions renfermant des bacilles de Koch virulents. Il propose comme procédé d'utilisation de ces viandes la mise en usage,en France, d'appareils de stérilisation en vue de fabriquer des conserves de viandes présentant une innocuité absolue et pourvues de parfaites qualités nutritives.
A signaler à ce congrès l’intéressante communication de
M. Thomassen, d’Utrecht, qui relate des expériences entire-
prises sur des porcelets alimentés avec de la viande tuber-
culeuse. Il n’a réussi à infecter que 3 porcs d'expériences et ce résultat n’a été obtenu qu'avec des aliments renfermant des esquilles. M. Nocard fait remarquer que l'infection ne s’est produite que grâce aux lésions de la muqueuse intestinale, qui a servi de porte d’entrée aux bacilles.
Faisons remarquer, en passant, qu’il est actuellement dé-
montré qu'il n’est pas nécessaire d'avoir une muquêuse intestinale à épithélium fissuré, pour que les bacilles de Koch puissent franchir cette barrière organique.
Comme conclusion de ce congrès, en présence des opinions scientifiques des médecins et des vétérinaires, l’Académie de médecine décida dans une de ses séances de 1898, qu’il n’y avait lieu d’exclure de la consommation publique que les viandes atteintes de tuberculose absolument généralisée.
Le VIT: Congrès international de Médecine vétérinaire tenu à Baden-Baden, du 7 au 42 août 1899, ne nous apprend rien au sujet de l’emploi des viandes provenant d'animaux tuberculeux. Z! affirme le danger de la consommation de ces viandes et dit que l’on doit traiter les régions lymphatiques reliées aux foyers tuberculeux comme des organes altérés eux-mêmes. [Il déclare que le danger est particulièrement important quand il y a des traces d’infection récente du sang : éruptions miliaires de la rate, du foie, des poumons, des reins, surtout quand il y a en même temps cachexie. Enfin, il insiste sur la stérilisation des viandes tuberculeuses avant la livraison au public.
En février 1900, le professeur Galtier de Lyon communique une série d'expériences d’après lesquelles la consommation de viandes ou d'organes tuberculeux préalablement sté-
Le + RON rilisés est absolument innoffensive. Il ajoute que les toxines bacillaires de ces viandes peuvent être considérées comme nulles et absolument négligeables.
Signalons que le 13 décembre 1900 M. Le professeur Nocard, au nom de la Commission extra-parlementaire de la tuberculose, adresse au Ministre de l'Intérieur un rapport dans lequel il signale que la viande des porcs tuberculeux est plus dangereuse que celle des bovidés, car celle-ci est d’une virulence négligeable. M. Butel réfuta ces arguments en disant que par l’épluchage minutieux des lésions tuberculeuses on contaminait la viande saine, soit par les mains, soit par les instruments de boucherie et que par suite la virulence bacillaire des bovidés était répandue. Il ajoutait que la seule mesure logique,, votée du reste en 1899, à l’unanimité par la Société des « Sciences vétérinaires de Lyon », était que les viandes provenant d'animaux tuberculeux devaient être stérilisées par la cuisson, avant d'être livrées à la consommation. Le 27 décembre 1900, cette question est remise en dis-
cussion et le professeur Nocard vient dire à M. Butel « que l’épouvantail du danger des viandes tuberculeuses est presque un mythe, il ajoute qu’en Saxe sur 106.104 bovidés sacrifiés dans les abattoirs on a trouvé 31.596 tuberculeux : 29.510 animaux ont été vendus librement, après saisie des viscères et des parties malades ; 2.076 seulement ont été livrés aux appareils stérilisateurs. « De plus, ajoute-t-il, les partisans acharnés de la saisie des viandes tuberculeuses sont revenus sur leurs premières idées et les communications faites aux Congrès de Londres, Buda-Pest, Berne et Baden-Baden ont démontré l’exagération des premières communications de
Chauveau, Toussaint, Viseur, etc... » Néanmoins il reconna
De AQ a que les couteaux des bouchers peuvent constituer un élément de diffusion des bacilles de Koch, qui serait facilement rendu inoffensif si l’on avait soin de les ébouillanter. Enfin, ajoute M. Nocard, la cuisson ordinaire suffit à écarter tout danger en détruisant les bacilles de Koch. » ;
Nous arrivons au Congrès britannique de la tuberculose de Londres (22 juillet 1901) présidé par le duc de Cambridge et Lord Lister. Les professeurs Koch et Schütz font une communication d’une importance énorme et dont les conclusions sont les suivantes : 4° la tuberculose humaine diffère de la tuberculose bovine et ne peut être transmise au bétail et vice versâ ; 2 la propagation de la tuberculose par le lait ou la chair des animaux est à peine plus fréquente que la tuberculose héréditaire ; par conséquent Koch ne croit pas nécessaire de prendre aucune mesure contre elle.
Cette théorie nouvelle souleva une protestation unanime des savants présents : Nocard,Bang,Thomassen.,etc...,et donna lieu à une discussion mouvementée. S'appuyant sur de nombreuses expériences de laboratoire,sur des constatations cliniques multiples (cas d’inoculation accidentelle de Moses de Weimar, Thomas Valley d'Édimbourg, Gosse de Genève,etc..) le professeur Nocard réfuta les arguments de Koch et conclut que si la tuberculose des bovidés ne prenait qu’une petite part au progrès de la tuberculose humaine, cette part était indéniable et ce serait une faute grave que de ne pas en tenir compte, surtout en ce qui concerne les enfants et les prédisposés.
De son côté, le professeur Thomassen, d'Utrecht, par une argumentation serrée, conclut dans des rapports indiscutables que: l'identité des deux tuberculoses reste une vérité inébran-