HISTORIQUE
Si nous négligeons une observation discutable de Johannes Wepier, relatant en 1657 un cas d’apoplexie par épanchement sanguin enkysté, et après Morgagni, qui, au xvir° siècle, dans ses lettres 51 et 52 (De sedibus el causa morborum), entrevoit la possibilité de telles collections Rématiques, il semble que la première observation en date soit celle de Rostan, qui, en 1818, décrit un épanchement considérable entre la dure-mère et le feuillet de l’arachnoïde qui lui adhère. À la suite, des faits semblables ont été rencontrés par Blandin, Merrières, Cruveilhier et Thibaut.
En 1819, Serres, dans l'Annuaire médico-chirurgical: des hôpilaux, eut le mérite de séparer nettement les hémorraaies méningées et les hémorragies cérébrales jusque-là confondues. Mais il se méprend sur la signification des fausses membranes rencontrées à l’autopsie, qu'il considérait comme le feuillet pariétal de l’arachnoïde.
En 1826, Calmeil signale la fréquence des hémorragies méningées chez les aliénés dans son Traité d'anatomie pathologique.
Baïllarger, dans sa thèse, én 18927, rejetant jusqu'à nouvel ordre les hémorragies entre la dure-mère et le feuillet pariétal de l’arachnoïde, pense qu’on a pris des hémorragies enkystées de l’arachnoïde pour des épanchements entre la duremère et l’arachnoïde décollée. Il conclut :
1° que les hémorragies considérables entre la dure-mère et l’arachnoïde sont extrêmement difficiles à concevoir:
2° que les observations publiées jusqu’à maintenant manquent de détails nécessaires.
Son opinion est adoptée par Cruveilhier (Anatomie descriplive, &. IN, p. 547) par Andral et Leriche, par Bell dans le Comple rendu des travaux de la Société pour l'année 1835, par Velpeau et Calmeil, dans les articles du Dictionnaire de médecine.
En 1856, Cruveilhier, dans son Traité d'anatomie pathologique, sous le titre «Kystes hématiques des membranes » et « Hémorragie des membranes séreuses et synoviales », compiète l’étude anatomique de ces tumeurs siégeant dans la cavité arachnoïdienne, décrivant les fausses membranes qui circonscrivent le kyste hématique; ces pseudo-membranes seraient adhérentes à la face profonde de la dure-mère et, par conséquent, au feuillet pariétal de l’arachnoïde, fausse membrane qu'on ne rencontre jamais sur le feuillet viscéral de la méninge moyenne. À côté de l’étude clinique, il essaye de donner une explication pathogénique cependant insuffisante : il parle d'une phlegmasie pseudo-membraneuse hémorragique analogue à celles de toutes les séreuses (péricarde ou vaginale), mais reconnaît que l’origine est difficile à déterminer.
C'est en 1837 que la publication de Virchow (Hématoma durae malris) amena une controverse, qui de nos jours encore n'est pas totalement tranchée. Il donne une étude anatomo-clinique précise des hémorragies non traumatiques; pour lui, chez les aliénés et alcooliques par suite de l’inflammation chronique de la dure-mère, dont la face interne se recouvre de fibrine qui $e il se produit de petites hémorra agies et il suffit d'une congestion passagère pour avoir un hématome-. a la structure de ces, hématomes consécutifs à une lésion inflammatoire serait différente de celle des hématomes traumatiques. Son idée a eu une grande influence sur les pathologistes allemands, qui aujourd'hui encore, admettent difficilement la possibilité d'une étiologie traumatique.
Kremiansky, en 1868, a dirigé les recherches sur deux fausses.routes. D'abord, il.a pensé que l’aleoolisme chronique
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