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Il n’en est pas de même de la carie du deuxième degré, car souvent la pulpe n’est protégée que par une mince couche de dentine, et subit des variations brusques de température, et des compressions qui la congestionnent et déterminent de la pulpite et de l’arthrite.

Les caries du troisième degré avec ou sans pulpe sont une cause très fréquente d’arthrite. Lorsque la pulpe existe, son contact permanent avec des liquides irritants et des détritus de toute sorte ne tarde pas à l'enflammer. Si la pulpe est détruite, le ligamment dentaire est directement atteint à travers les canaux radiculaires et souvent des parcelles alimentaires introduites par force dans ces canaux et retenant alors des matières septiques sont la cause la plus ordinaire des arthrites alvéolaires.

C’est quelquefois le traitement de la carie qui provoque lPexplosion de l'arthrite. Un pansement inopportun, une obturation métallique séparée de la pulpe par une mince couche d'ivoire, ‘une obturation sur la pulpe même, un pansement caustique mal appliqué, et enfin une cause des plus fréquentes, l’obturation intempestive d’une dent, obs- tacle mécanique à l'évacuation des liquides septiques et qui peut déterminer une arthrite aiguë, et ces complications phlegmoneuses si redoutables qui peuvent se terminer rapidement par la mort.

Les traumatismes peuvent aussi déterminer l’arthrite. Une chute sur les dents, un appareil prothétique mal appliqué ou avec crochet, les tentatives d'extraction ou Pextraction elle-même amenant l’ébranlement des dents voisines. L’extraction de la pulpé avec le tire-nerfs. Les aurifications mal faites. Un pansement appliqué sous la