DS NE ANT
Le col à perdu un peu de sa longueur.
Accidents datant de la veille,
Travail stationnaire.
Aggravalion de l’état général
On intervient par voie haute.
À 11 h. 45, laparotomie sous éther. Utérus recouvert d'ecchy-
moses; césarienne corporéale après extériorisation, Extraction .d’un
fætus mort depuis peu. Beaucoup de sang liquide et 650 grammes de caillots sont retirés en même femps que le placenta déjà entièrement décollé.
L'utérus ne saigne plus, mais ne se contracte pas. Sutures rapides. Pendant les sutures, on applique sur l'ulérus des compresses de sérum ehaud, il se contracte alors fortement, opération rapidement terminée.
Pendant le pansement, la malade change brusquement de facies, le pouls n'est plus perçu, respiration superficielle, lonicardiaques, sérum intraveineux, le pouls ne se remonte pas.
Mort une heure après.
OBsErvarION HE
(Clinique obstétricale, Service du Professeur ANDÉRODIAS.)
I-pare, 23 ans. A terme. Amenée à l'Hôpital Boursier Le-29 septembre 1933, à 17 h. 30. En travail depuis le matin 7 heures. Albuminurie massive. Très mauvais état général: facies plombhé: pouls, 430; T. À. : Mx, 11; Mn, 5,5. Utérus de-consistance ligneuse, même après morphine et rupture des membranes. Bruits du cœur négatils. Col entier, ouvert comme 2 francs. Orifiee interne {rès dur, lonicardiaques, intervention demi-heure après l'arrivée de la malade.
Laparotomie médiane sous éther!.
L'utérus, contre toute -altente, ne présente que quelques taches apopleetiques sur chaque bord. Etant donné Ta discrétion des lésions anatomiques el le mauvais élal général de Fa malade, on se décide pour l'opération minima. Sans extériorisation, incision longitudinale, partant du cul-de-sac vésico-ulérin. Faœtus mort de 1 kg..330. Placenta de 210 grammes.
230 grammes de caillots rétroplacentaires. Rétraction ulérine satisfaisante, Ulérus suturé en {rois plans, paroi en un plan.
La malade, dont l’état était resté stalionnaire pendant toute la durée de l'intervention, meurt en quelques secondes sur Fa Table
dès que l'opération est terminée,