NICE

OBSERYATION IV.

(Maternité de Pellegrin, Service du Professeur PÉRY.) N° 357. — 1932.

IX-pare, 46 ans. Enceinte de 7 mois. Arrive le 18 mai 1932, à 6 heures, à la Maternité; pas de travail; bruits du cœur négatifs; gros utérus très dur; H. U., 34 em.; col ouvert à 2 francs; segment inférieur très dur. On ramène du sang; pouls 140, arvthmique: muqueuses décolorées; facies terreux.

Albumine, traces.

Tension artérielle : Mx, 12; Mn, 8; lo, 2.

Morphine, 1 em.

A 9 heures, pas de progrès du travail.

Césarienne basse sous éther; placenta inséré bas; enfant mort: grande quantité de sang dans l'utérus, qui est infiltré par endroits avec taches ecchymotiques de loin en loin, consistance normale; l'utérus reprend sa tonicité après évacuation. Secacornine, sérum glucosé, 500. | ;

Suites. — Pouls arythmique; T. A. : oscillations de 1/4 entre 5 et 7. On fait à plusieurs reprises du sérum salé et glucosé, en tout 2 litres, plus tonicardiaques. La tension artérielle remonte pendant une heure à : Mx, 10; Mn, 7. Ensuite, aucune oscillation au Pachon; malade froide; facies terreux; muqueuses décolorées: pouls arythmique, extra-systoles. A 15 heures, 1/8 de mjllicramme d'ouabaïne intraveineuse. Pendant demi-heure, la malade peut parler, est calme. Le soir, à 21 heures, dyspnée, 32; pas d'oscillations au Pachon; malade froide, agitée; pouls imperceptible; 1/4 d'ouabaïne sans résultat.

Mort à 23 heures.

Il. —— Cas graves.