Th. Fernandez, Paris

210) assez grande comme nous avons pu le constater à plusieurs reprises.

Quant aux lésions de la trompe, elles consistent en un catarrhe qui se manifeste dès le début de la maladie, des bosselures apparaissent. On y trouve des granulations tuberculeuses.

« Le premier effet de l’inflammation est d’amener l’occlusion de l’orifice du pavillon (1). » Cette occlusion se fait en deux temps. « Recoquevillement des franges dans le pavillon, adhérences de ces franges par leur face péritonéale (2) ». L’ostium utérinum s’oblitère, et la trompe est transformée en cavité close, où s’accumulent du pus et des matières caséeuses.

Ces lésions s’accompagnent de déplacements : « les trompes tombent sur les côtés de l’utérus, dans le cul-desac de Douglas (3) ».

Les annexes se fusionnent et ne forment plus qu’une même masse, dure au début, qui s’entoure peu à peu de péritoine comme nous le verrons plus loin, et qui par la suite se ramollit en son centre, formant ainsi un véritable kyste purulent et caséeux.

L’ovaire présente des altérations analogues : C’est tantôt une infiltration granuleuse qui est très rare, et la tuberculose en foyer qui estla forme la plus fréquente (4)».

Nous l’avons pour notre part trouvé plusieurs fois atteint