UE

recherchées infructueusement à l’autopsie et pourtant il existe très nettement une périméningite aiguë suppurée.

Ce sont ces cas de périméningite aiguë spontanée qui ont été étudiés ces dernières années par les médecins français. Ils sont loin d’être rares puisqu'ils forment presque la moitié du total des observations où l’autopsie affirme le diagnostic. Du pus a été seulement et uniquement rencontré autour des méninges rachidiennes, il n’en existait en aucun autre point du corps.

Nous nous résumons en disant qu'il y à deux classes de périméningites aiguës.

1° Les périméniugites aiguës spontanées qui apparaisscnt sans cause appréciable ; toute trace d'infection antérieure n'ayant pas existé ou ayant disparu sans laisser de souvenir ou de marques.

% Les périméningites aiguës secondaires qui sont consécutives aux inflammations du tissu cellulaire ou des muscles proches de la colonne vertébrale.

Nous ajouterons avec M. Netter, qu’il est logique, dans l’état actuel dela science, d'admettre qu’une suppuration quelconque éloignée de la colonne vertébrale puisse donner naissance à une périméningite aiguë secondaire sans qu’il soit nécessaire pour cela de trouver des trajets fistuleux établissant une communication directe.