RON ES

sans présenter ce caractère commun dans les cardiopathies etles cachexies, le début insidieux par l’œdème péri-malléolaire, Un bon signe de diagnostic de phlébite goutteuse c'est la marche de la fièvre (1), qui est peu élevée, et présente parfois une ascension typique d'hyperthermie goutteuse signalant la fin des désordres. Il est d'une observation courante aussi de voir une localisation goutteuse se manifester en un autre point de l’organisme et surtout aux articulations, au déclin de l’accès phlébitique. C’est la métastase libératrice.

La plus proche parente dela phlébite goutteuse est, sans contredit, la phlébite rhumatismale. Mais, tandis que cette dernière apparaît au milieu d’un accès de rhumatisme, la phlébite goutteuse se manifeste après ou surtout avant une crise de goutte articulaire. La phlébite rhumatismale paraît ne pas affecter la même indifférence que la phlébite goutteuse relativement à son siège. En effet, la phlébite goutteuse siège ordinairement sur les veines superficielles du membre inférieur, que ce membre ait été atteint ou non de gouite articulaire ; la phlébite rhumatismale semblerait se localiser près des autres lésions antérieures. Le rhumatisme des veines est constamment très douloureux (Viccaji Th. 1880). Il s'attaque facilement aux gros

troncs veineux et s'étend plus dans la continuité du