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dont l'injection fut douloureuse nous présentent sans exception des aspects de spasmes veineux d’une intensité extrême ».

Nous sommes arrivés à rendre la phlébographie au Ténébryl complètement indolore. Voicicomment nous procédons : . nous mélangeons 25 cc de Ténébryl et 20 cc de Novocaïine à 1%. Nous obtenons alors une solution à 25% de Ténébryl dont l’injection n’est pas douloureuse et pour laquelle le contraste obtenu s’est avéré dans tous les cas très suffisant.

Après la prise du cliché nous injectons du sérum physiologique pour laver le système veineux et nous invitons le malade à marcher sauf contre indications précises.

Pourquoi le mélange est-il indolore ? Est-ce dù à la Novocaïne? Est-ce dû à la dilution?

L'expérience nous a montré que c'était la Novocaïne

qui rendait le mélange indolore, par effet anesthésique

sur les fibres sympathiques des veines. Si nous opérons avec du Tenebryl dilué dans du sérum physiologique la douleur, lors de l'injection, persiste.

Nous avons donc rempli les trois conditions principales pour réaliser la phlébographie d’une façon simple et facile : injection indolore, produit inoffensif, contraste suffisant. Nous nous permettons d'attirer particulièrement l’attention sur cette méthode, elle repose sur une expérience de plus d’une centaine de DHPPOSr he effectuées sans douleurs ni accidents.

La phlébographie du membre inférieur

Les techniques de la phlébographie du membre inférieur ont évoluées au cours de ces dernières années. Mais les diverses techniques utilisées reposent toutes sur des données anatomiques et physiologiques de la circulation veineuse à ce niveau. Nous allons voir comment ont évolué les diverses techniques et nous étudierons successivement :