CR, ESS

trer tous les intermédiaires qui, par une transition facile, nous mèneront de l’une à l’autre.

Les caractères qui établissent un lien commun entre les divers degrés d'extension de la plaque, nous sont apparues d'autant plus nets, lorsque nous avons observé l’évolution même de ces lésions. En surveillant de jour en jour la marche de la plaque géante typique, chez nos deux malades (Obs. III et IV), soumis à un traitement intensif de la syphilis, il nous a été loisible de constater les étapes successives de leur guérison et leur régression pro gressive.

Ainsi, avons-nous vu la grande arcade, qui engainait au début, en demi-cercle, la moitié supérieure de l’isthme du pharynx, diminuer régulièrement de largeur, puis en même temps de longueur, ses extrémités inférieures effilées remontant le long des piliers intérieurs; enfin au sommet de la courbe se produisait une division séparant la plaque en deux fragments, qui restant disposés symétriquement donnaient l’aspect de double arcade ou de double croissant précédemment décrit. L’écartement des extrémités de ces deux arcardes découvrait, au fur et à mesure, d’abord la pointe de la luette, puis la base. Les limites des lésions présentaient alors un dessin formant l’image d’un X italique, dont le point de croisement répondait aussi

exactement qu’il est possible de limaginer au mi-

pie

lieu de la base de la luette. Enfin, à une phase plus tardive, la plaque ayant considérablement diminué d’étendue se réduisait au voisinage du milieu du pilier antérieur, à la surface habituelle d’une petite amande. D'ailleurs, en même temps que la surface réduisait régulièrement ses dimensions, l’aspect spécial que présentait le revêtement de la lésion se transformait considérablement, si bien qu'après être passée par toutes les teintes intermédiaires, de blanchâtre qu’elle était primitivement. elle devenait blane bleuâtre, puis mauve ou lilas. enfin prenait une coloration qui se rapprochait de celle de sa bordure, qui se fondait elle-même avec celle des tissus voisins, tout en restant, à vrai dire, un peu plus foncée, de couleur rouge ou rose vineuse. Ces modifications d’étendue et de teinte se produisant en même temps, les contours de la, plaque devenaient petit à petit, moins nets, finissaient pas s’estomper, puis disparaître définitivement, alors que la veille, la surface de la lésion paraissait encore d’un à deux centimètres carrés. À la place de la lésion, il n'était plus possible de constater à ce moment qu’une rougeur diffuse, occupant Ja zone recouverte auparavant par la plaque géante et reproduisant très vaguement sa forme large et symétrique. Tandis que la plaque possédait un contour bien limité; la rougeur, qu’elle

laissait à sa place, se fondait insensiblement avec la