C. — NÉOPLASMES DU POUMON

Les néoplasmes du poumon sont primitifs ou secondaires.

1° Néoplasmes Primitifs.

Pour ce qui est du néoplasme primitif du poumon, la difficulté du diagnostic laissera longtemps encore notre intervention bien exceptionnelle. Dans le cas de Péan (Observ. XI), il parait bien être question d’une néoformation ayant son point de départ dans le poumon luimême; mais nous ignorons la nature de cette tumeur qui ne parait avoir aucun des caractères de la malignité! Tschékan (30) (Obs. XVII) cite un second cas de résection pulmonaire pour sarcome primitif du poumon. « Il suffit, dit Terrier , d'avoir assisté au développement d’un néoplasme primitif du poumon pour ne pas garder grande illusion sur la possibilité d'une pneumectomie. Quand le diagnostic peut être fait soit par l’auscultation soit par l'examen histologique des crachats ou du liquide ponctionné, le poumon est déjà pris dans sa plus grande partie, il faudrait l'enlever tout entier pour espérer ne pas avoir de récidives immédiates. » La seule intervention que l’on puisse oser dans des cas semblables consiste, comme le conseille Brunati (31), à pratiquer une thoracentèse chaque fois que l’épanchement pleural deviendra menaçant par son abondance.