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accusent 47 cas de syphilis chez l’homme pour 8 chez la femme. Mais, se basant sur ce fait que la vérole est moins souvent méconnue chez l’homme, Bériel en arrive logiquement à supposer que les auteurs ont, de ce fait, plus souvent rapporté à leur origine vénérienne véritable, les altérations pulmonaires chez les sujets masculins.

En plus de ces causes de prédisposition générale en faveur de la localisation pulmonaire du tréponème, Gaucher invoque encore la virulence de l’affection et l’insuffisance ou l’absence de traitement, mais se hâte-t1l d’ajouter, ce ne sont là que des considérations générales communes à toutes les manifestations du tertiarisme.

Quant aux conditions de prédisposition locale, elles sont inconnues, Certains auteurs ont bien voulu voir dans les atteintes antérieures du poumon, un fait pathologique susceptible de favoriser les locations syphilitiques en territoire pulmonaire, mais ils reconnaissent, eux-mêmes, qu’il s’agit là d’une hypothèse non confirmée, tout au plus rationnelle. ;

Ces conditions étiologiques des pneumosyphiloses ainsi indiquées, nous nous proposons d'étudier brièvement les modes d'envahissement du tréponème et son mécanisme

d’action.

Et d’abord quelles sont les voies d’invasion empruntées par le tréponème pour atteindre le poumon?

Incontestablement sa voie d’accès la plus habituelle est la voie vasculaire; l’origine aérienne ne saurait être discutée.-Bériel en donne pour preuve: « Si la topographie des lésions de débüt est souvent péribronchique, elle est aussi périvasculaire, sous-pleurale, localisée autour des gros axes connectifs de la charpente contenant les capillaires nutritifs les plus abondants; dans le poumon, les

réactions infectieuses d’origine interne sont toujours à