ETUDE CLINIQUE ET DIAGNOSTIC

La syphilis, et particulièrement la syphilis tertiaire, est une affection simulatrice. À chaque page de la pathologie humaine, nous la retrouvons sous diverses formes et très nombreuses sont les maladies pour lesquelles nous devons songer à un diagnostic différentiel avec la syphilis.

[1 en est ainsi au poumon comme partout ailleurs; la syphilis tertiaire y revêt divers aspects et il est généralement difficile, sinon impossible, de la différencier de la maladie qu’elle simule. À côté d’une forme latente, véritable trouvaille d’äutopsie, nous observons des formes à marche aiguë ou subaiguë, simulant la pneumonie et la congestion, des formes chroniques évoluant avec tous les symptômes de la tuberculose, enfin des formes gangréneuses, pleuropulmonaires, bronchectasiques et scléreuses.

Quels sont donc, dans les observations que nous venons de publier, les signes permettant d’affirmer la spécificité des lésions pulmonaires?

Dans aucune de ces observations, le diagnostic n’a été fait d’après les seuls symptômes pulmonaires.

C’est qu’en effet, il n’existe pas de syniptômes pathoegnomoniques de cette affection. Les renseignements que nous fournissent l'inspection, la percussion et l’auscultation, ne nous permettent pas de différencier la syphilis pulmonaire des autres pneumopathies, Cependant, certai-