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pneumonie. Celle-ci guérie cliniquement, l'enfant entre en convalescence lorsque le 4 mai la température reprend et par oscillations progressives atteint 39° le 9 mai. |

Le 10 mai au matin, la température est à 40”, une éruption caractéristique de scarlatine recouvre tout le corps. Il n’y a pas.eu d'angine au préalable mais l'état général est gravement altéré : prostration, céphalée, courbatures et douleurs dans la région lombaire. Le soir l'examen physique révèle une certaine bouffisure du visage avec œdème des paupières; au niveau des membres inférieurs un important œdème blanc, mou, gardant l'empreinte du doigt, s'étend au coup de pied, régions malléolaires et face latérointerne des cuisses. Les urines sont rares et contiennent | g. 50 d'albumine (par litre).

C'est alors que l'on va entreprendre les injections de sérum de convalescent.

— Le 10 mai au soir : température 40°, albumine | g. 50; sérum 10 ccs ([. musculaire).

— Le 11 mai: température 40°2, albumine lg. 75, sérum 5 ces.

— Le 12 mai : température 39°4, albumine 0 g. 85, l'œdème palpébral a disparu, une nouvelle injection de 10 ccs (I. musculaire) de sérum est faite le soir.

— Le 13 mai: température à 37°7, albumine 0 g. 20, pas d'injection.

— Le 14 mai: la température est remontée à 40°, mais l’albumine : 0 g. 05, on refait une nouvelle injection de sérum (5 ccs).

— Le 15 au matin : véritable transformation du malade, la température est à 36°8, pas d'albumine, l'œdème a disparu au niveau des membres inférieurs.

Les jours suivants la température reste aux environs de 37°, des analyses répétées 2 fois par semaine ne révèlent plus d’albumine dans les urines. La convalescence durera | mois et demi mais sans aucune

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autre complication ni nouvelle atteinte rénale. (Sérum préparé en août 1935).

Ainsi donc nous pouvons constater l'efficacité du sérum dans les formes toxiques d'emblée et les formes albumineuses graves avec lésion rénale. L'action du sérum congelé, vieux de plusieurs mois, est assez rapide puisqu'il amène des chutes brutales de la courbe thermique, nous pouvons constater également que si la fièvre remonte au bout de 24 heures une nouvelle injection amènera fréquemment la chute définitive de la température.

En conclusion, c'est dans les complications les plus graves de la scarlatine que le sérum de convalescent congelé nous a donné les résultats les plus remarquables.