‹ Contribution à l'Étude de la Primo-Infection et de la Primo-Manifestation en TuberculoseChapitre 16 sur 50 · AE · texte numérisé non relu

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visibilité à la réaction périfocale parfois intense dont elle s’entoure.

Nous envisagerons d’abord la topographie et la

forme de l’image.

a) L'image arrondie solitaire. — Parmi ces images, une doit être placée en tête, c’est l’image arrondie, floconneuse, elle correspond exactement à l'aspect anatomique du nodule primitif. lésion arrondie, enchâssée en plein parenchyme pulmonaire.

C’est une opacité solitaire à peu près régulièrement arrondie, de tonalité homogène tranchant plus ou moins sur la clarté environnante.

Elle peut siéger dans les différentes régions du champ pulmonaire, mais toujours loin du hile.

Elle se trouve peut-être un peu plus souvent dans le 1/3 inférieur, juste au-dessus du diaphragme, et peut être aussi un peu plus souvent à droite qu’à gauche. |

Les dimensions sont variables allant d’une tache qui risque d’être prise pour un entrecroisement de vaisseaux à une grosse noix.

Les bords de l’ombre sont flous, nuageux, comme ouatés, floconneux.

Le hile correspondant à cette image floconneuse peut ne présenter à l’examen radiologique aucune modification appréciable, mais le plus souvent, et dans les cas les plus démonstratifs il est nettement élargi, densifié, ce qui témoigne de la réaction ganglionnaire

satellite.

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