‹ Contribution à l'Étude de la Primo-Infection et de la Primo-Manifestation en TuberculoseChapitre 46 sur 50 · CHEZ L'ENFANT · texte numérisé non relu

CHEZ L'ENFANT

Parmi les manifestations morbides chez les enfants observés à Courbevoie :

29 ° sont décelables simultanément et par la clinique et par la radiographie ; 66% ne sont décelables que radiologiquement.

La durée des signes radiologiques est de quatre à

dix-huit mois, elle dure en moyenne de neuf à douze mois.

L’Adénopathie trachéo-bronchique domine l’histoire des primo-infections chez l'enfant. Nous l’avons observée dans 82 % des cas de tuberculose.

La lypho-bacillose et l’érythème noueux sont des aspects non négligeables de la primo-manifestation tuberculeuse.

La typho-bacillose s’accompagne fréquemment de l’efflorescence de nodules d’érythème noueux.

Sur les 13 observations que nous apportons :

— Tous avaient une cuti-réaction extrêmement positive, parfois même phlycténulaire. On peut dire qu’il existe à cette période, une sensibilité cutanée très intense à la tuberculine ;

— Tous présentaient des signes pathologiques pulmonaires ;

— Neuf eurent une évolution favorable. Néanmoins, comme au décours d’une pleurésie, ces malades doivent être suivis longtemps.

Les maladies infectieuses. — Dans 8 % des cas, la cuti-réaction a été révélée tardivement par une maladie infectieuse.

La rougeole est la principale cause de ces virages, puis vient la coqueluche, 2 fois le virage a été accompägné d’une bronchite simple sans signes radiologiques, 1 fois il a succédé à un ictère catarrhal bénin.

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