DAS

sibles à l’action de la pénicilline. De plus il multiplie l'effet antibiotique de la pénicilline ce qui est précieux dans certains cas graves et surtout lorsqu'on a affaire à des germes devenus pénicillo-résistants. Spécialisé sous différents noms ce produit n’est pas administré par voie buccale car il ne traverse pas la barrière intestinale. On le donne en injection de préférence intra-musculaire et on n'utilise pas la voie intra-veineuse qui donne un taux de concentration sanguine rapide mais éphémère.

Auréomycine. Médicament précieux, elle peut être utilement employée à titre curatit dans la maladie d’Osler. Elle se donne par la bouche en capsules de 0,25 mais on peut la donner par toutes voies. Pratiquement son principal inconvénient est son prix de vente au public qui est encore très élevé et oblige à en réserver l’emploi à certaines infections où ses indications majeures, en quelque sorte spécifiques sont posées. On donne 1 à 5 grammes par jour chez l’adulte qui sont répartis en quatre prises égales, à 4 heures d'intervalle. Très exceptionnellement elle est utilisable par voie intra-veineuse., Quelle que soit la voie d'administration on utilise le chlorhydrate d’auréomycine.

Parfois, mais rarement on peut observer quelques petits incidents d'ordre allergique qui indiquent d'ajouter au traitement anti-biotiques des vitamines B et PP et surtout K. Personnellement lorsque nous en avons la possibilité matérielle nous préférons nous adresser à l’auréomycine. à

Ces rappels sommaires et généraux de pharmacologie étant faits il nous est maintenant possible d'aborder l’utilisation possible de ces produits en vue de la prémunition de l’endocardite infectieuse chez les sujets qui, ayant à subir des opérations gingivo-dentaires ont besoin d’être rendus temporairement immuns.

PRÉMUNITION PHARMACOLOGIQUE DE L’INOCULATION OPÉRATOIRE DE L’ENDOCARDE.

Le problème consiste, avant la pénétration du germe nocif dans le sang circulant, de rendre ce tissu fluant temporairement réfractaire au développement du germe. L’indication existe chez les sujets ayant été rhumatisants, ou qui sont artério-scléreux, ou cardiaques, ou même en puissance de cardiopathie.

Quelle méthode choisir et comment l'utiliser ?

La chimiothérapie ne présente plus actuellement aucun avantage et c'est ainsi que le moment est dépassé où les obstétriciens mettaient leurs parturientes sous couvert sulfamidé. Cependant cette méthode serait au besoin utilisable, à la rigueur, lors des opérations gingivodentaires, mais il faut alors tenir compte de diverses considérations : action sur le sang, sur les organes hématopoiétiques, sur le rein, etc. et il faut en surveiller l’action. De plus, malgré que cette considération

PRPPOPPIN.

Lt 1. 5