OBSERVATION XX

M. Guill.. Emile, opéré à 33 ans. — Gros calcul du bassinet gauche, avec de petits dans le calice inférieur. Pyélotomie.

Mars 1926. — Coliques néphrétiques depuis l'enfance, d’abord espacées, puis plus fréquentes ; depuis quelques mois, urines troubles.

Examen clinique négatif ; urines opalescentes, avec présence de pus. Radiographie : un gros calcul du bassinet, irrégulier, avec deux pointes moulées par les calices ; quelquès ombres plus bas situées.

17 mars 1926. — Intervention : lombotomie gauche, extériorisation et dénudation d’un grand bassinet où l’on sent le calcul. Pyélotomie élargie : incision longitudinale, puis débridement en croix, pour extraire sans le fracturer le gros calcul avec ses deux pointes ; ablation d’un autre calcul dans le calice inférieur et d’un petit grain adjacent. Suture par deux points. Calcul de phosphate de chaux, avec un peu d’oxalate.

Suites opératoires simples.

23 juin 1932. — Le malade n’a suivi un régime que pendant quelques mois après son opération ; il exerce normale-