‹ Contribution à l'étude de la Rachianesthésie BasseChapitre 13 sur 20 · CHAPITRE V · texte numérisé non relu

CHAPITRE V

Résultats de cette technique.

La première statistique de M. DuvEerGEY portait sut 1.635 rachianesthésies ainsi faites, dont 110 par ponction haute pour :

951 “interventions sur les membres inférieurs; 127 interventions sur le périnée;

459 sur l'abdomen, sous ombilicales ;

83 sur l'abdomen, sus-ombilicales ;

35 sur le thorat : poumon et seins.

Sur cet enseinble, unë inort dans un cas de ponction haute pour un abcès du poumon. Le malade, dès la fin de l'opération, présenta de l’äpnée puis une syncope, ranimé après trois quarts d'heure de respiration artificielle, il mourut 18 heures après dans le coma avec 40°. L'état antérieur très grave : un volumineux abcès pulmonaire suffit-il à expliquer cet accident ?

Peut-être non, cependant le reste de la statistique est très satisfaisant.

Pas d’apnée ni syncope. Il y eut défaut d’anesthésie dans 3 % des cas, par faute de technique au début, des änesthésies incomplètes 4 %, il y a cependant dans la persistance très variable de la sensibilité tactile, un obs-

09 0 tacle à la discrimination de l’analgésie, certains émotifs crient dès qu’on les touche ou qu’ils le croient.

Les anesthésies trop brèves sont dans 4 % des cas.

Les différentes positions : Trendelenburg ou autres, furent bien supportées. Les malades accusèrent de la sécheresse de la bouche, quelque fatigue dans cette position allongée, fatigue que certains opérateurs traduisent injustement rachialgie. Le « silence abdominal » fut parfait.

A cette première statistique, publiée à la Société de Médecine et Chirurgie de Bordeaux, nous joignons aujourd’hui une seconde statistique, inédite, de 311 cas pratiqués depuis le 6 mai 1921, par M. le professeur agrégé DuvERGEY, ainsi que deux autres statistiques également inédites. | |

Statistique inédite de M. DUVERGEY de 311 cas :

dont 57 laparotomies

pour 11 appendicites,

29 hystérectomies sub-totales, 2 hystérectomies de Wertheim, 3 ovartectomies, dont

1 kyste ovarien énorme, hystéropexies abdominales, kyste du mésentere, hernies;

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