PATATE

pérale n'ont pas été étudiées Jusqu'ici; c'est donc avec nos seules observations que nous rédigeons ce ne

La pulpe est d’ ordinaire gorgée de sang, et dans certains cas la congestion peut être assez vive pour empiéter sur les corpuscules qui paraissent échancrés.

Les corpuscules apparaissent au milieu de ces nappes d’hématies souvent hypertrophiés ; leurs cellules sont tassées et multipliées, et l'on trouve ici toute la gamme des altérations cellulaires que nous avons déjà signalées dans les précédentes maladies infectieuses : transformation des lymphocytes en leucocytes mononucléaires, tuméfaction et aspect vitreux de ceux-ci, lésions du noyau qui est multiplié et fragmenté au point qu'il y a dans certains cas de véritales foyers de nécrose cellulaire. Contrairement à ce qu’on observe dans la pneumonie, il n'y a qu'un petit nombre de leucocytes polynucléaires.

Dans d'autres cas, les corpuscules semblent au contraire diminués d'importance (leurs cellules sont cependant transformées en leucocytes mononucléaires), et il y a un épaississement très marqué du réticulum: {

Dans les mailles de la pulpe, lorsque É congestion n'est pas trop intense, on peut voir qu'il y a souvent accumulation de leucocytes sur certains points, en particulier au niveau de la capsule ou le long des travées qui en partent ; les mailles sont souvent remplies de leucocytes mononucléaires.

On trouve dans ces mailles et dans les capillaires veineux toutes

les variétés de leucocytes, lymphocytes, leucocytes polynucléaires, leucocytes à noyaux très divisés, mais surtout de petits et grands leucocytes à noyau vésiculeux. Ces derniers contiennent parfois des leucocytes à protoplasma réfringent et à noyau très fortement coloré, des leucocytes dégénérés, et parfois des petits grains de nucléine.

: Dans presque tous les cas, dans ces mailles on trouve en abondance de gros amas de streptocoques; ceux-ci se retrouvent également dans les capillaires ; il n’est pas rare de trouver autour de ces amas les cellules de la pulpe nécrosées.

Les artères sont parfois atteintes d’endartérite et de transformation hyaline de la tunique moyenne, la capsule est souvent épaissie, et la périsplénite n'est pas rare. Celle-ci peut avoir une importance consi-

# dite 1e 1 2 are Je à " Re RVEL J? Ron APE à dérable, et Widal, dans sa thèse (obs. XI), signa était encapuchonnée de fausses membranes fibrine

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