GOSSES

D’après Citron, sur 77 syphilis traitées :

Sur 94 syphilis non traitées :

ME MAD EAE. Sce. Sr 200 12 + dout. 5 6 — 3 paralysies générales ..... 3 + ME ue: «node 19 + dout. 9 3 —| 8x ofo + : __ - 5 lésions post-syphilitiques. 5 + 2° 4 syphilis latentes tardives. 1 + 3 — eZ 30 syphilis douteuses....... 20 + dout. 3 7 —

Levaditi, Laroche et Yamanouchi trouvent sur 96 cas :

syphilis primaires datant de 8 à 15 jours A: 5 4o oo 2 7 syphilis primaires datant de 15 à 30 jours Da Li 56 oJo ; 15 18 syphilis secondaires................... A | 83 0/0 S'syphailis tertiaires: #1. .4 de a “a ie 62 0/0 , :

30 P.G. (liquide céphalo-rachidien.…. ; a 93 0/0 > Æ À ; 6 —< 4 n7 P.G:(Sérum'sanguin).::.. 2.4...,.,., AU 59 o/o Es :

K° Joltrain donne :

Syphilis avérée avec symptômes nets.... ÿo à 80 o/o Syphilis primaire............. TS 5o o/o Syphilis secondaire en activité.......... 46 à 70 o/o Syphilis MAS) 1 sr dede ES 80 àgo o/o

-MoD1FIGATIONS APPORTÉES A LA MÉTHODE DE WAs- SERMANN. — Les procédés modifiés diffèrent peu de la

TO méthode de Wassermann, ils en ont tous les inconvénients et aucun ne présente plus d'avantages ; nous ferons suivre l'exposé de chaque méthode de la critique succincte qui lui est propre, nous réservant d'exposer dans une critique générale les inconvénients de ces diverses méthodes.

MéTtHoDE DE TscHERNOGUBOW. — Dans cette méthode, Tschernogubow se passe du complément de cobaye et des hématies de mouton, pour y suppléer il emploie le sang complet qu'il a retiré au malade à examiner, ce sang lui fournit et le complément et les globules rouges, il lui suffit d'employer un sérum anti-humain inactivé, on ajoute comme antigène de l'extrait de foie syphilitique.

Le reproche qu’on peut adresser à cette méthode est l’inconstance du complément dans les différents sérums humains, il se "peut quelquefois qu'il n'existe pas en quantité suffisante pour produire la réaction.

M£étRopEe DE BAUER. — Bauer ayant remarqué que le

sérum humain possède des propriétés hémolytiques

naturelles contre les globules rouges du mouton en profite pour supprimer dans sa méthode le système hémolytique lapin anti-mouton et c’est la sensibilisatrice nalurelle du sérum humain qui agit sur le sang de mouton, Meier a objecté à cette méthode que la quantité des sensibilisatrices est très variable dans les différents sérums humains, il en est même qui en sont totalement dépourvus. | |

Méraons DE Hecar.— Hecht a simplifié à l'extrême sa méthode, d’abord il emploie comme antigène l'extrait

alcoolique de cœur de mouton facile à se procurer puis il supprime à la fois et le complément de cobaye et le sérum hémolytique anti-mouton. Le complément lui est fourni par le sérum inactivé du malade, et la sensibilisatrice des globules rouges de mouton est la sensibilisatrice contenue dans les sérums humains, cette méthode

subit les critiques adressées à celle de Bauer et de Tschernogubow.

MérTHope DE Foix. — Ce procédé se rapproche beaucoup de celui de Bauer dont il possède les inconvénienis, il supprime le système hémolytique étranger, mais au lieu de faire agir la sensibilisatrice anti-mouton on fait agir la sensibilisatrice anti-lapin.

Mérope DE LEevapitTi ET YAMANoOUcHI. — Ces deux auteurs dans le. procédé de Wassermann remplacent l'extrait de foie syphilitique qui sert d'antigène par des solutions de glycocholate de soude et de taurocholate de soude ; ils prétendent ne pas affaiblir ainsi la valeur de la méthode. Les recherches faites au laboratoire de Rennes par ce procédé ne donnèrent pas les résultats qu'on espérait obtenir.

Procépé pe Noëucur. — Noguchi n'a pas tant cherché

à simplifier la méthode de Wasserman qu'à la rendre

plus précise ; le reproche qu'il adresse à cette méthode est de négliger la quantité de sensibilisatrice que contient tout sérum normal, aussi proscrit-il le système hémolytique anti-mouton et il le remplace par un système hémolytique anti-humain. Il démontre que si l’on emploie une quantité convenue d' antigène, de globules

“retrde sérum la méthode n’est précise qu'à la condition

de plus il faut se procurer une grande quantité de sang

de Wassermann donne dans les cas de syphilis avérée

mann pourra donner au clinicien des renseignements

qu'on aïe seulement en présence les quantités exactes

de complément et de sensibilisatrice, un excès de sensibilisatrice renforce en effet l’activité du complément et si l’on obtient l’hémolyse avec une unité de sensibilisatrice et o,1 de complément en employant 20 unités de sensibilisatrice on obtiendra la même action avec une dose de complément 10 fois moindre, par exemple.

La méthode de Noguchi est peut-être un peu plus précise que celle de Wassermann, elle n'est pas assez

simple pour pouvoir être adoptée dans les laboratoires,

humain, chaque lapin exigeant pour sa préparation »0 centimètres cubes de globules lavés. Nous devons ajouter que Noguchi a facilité l'emploi de sa méthode en préparant des papiers imprégnés d’antigène et de ne sensibilisatrice, ces papiers s’ils se conservent bien pour-

raient rendre de réels services.