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La pointe bat dans le 5e espace.

La percussion montre l’existence d’une matité aortique, se propageant sur trois travers de doigt à droite du sternum.

À l’auscultation, on entend un double souffle, au niveau de la poche ; le cœur n’est pas touché au niveau de la valvule aortique.

Le pouls à gauche est plus faible; les artères sont dures.

On ne trouve aucun stigmate de syphilis.

Le Wassermann dans le sang est positif.

Etant donné ces différents faits, on propose au malade de lui faire une série de 4 injections de salvarsan de 20 centimètres cubes, une injection par semaine; de plus, on lui fait 15 piqüres de Lipiodol, une tous les deux jours.

L'examen laryngoscopique, quiavait été pratiquéentre temps, montre une parésie des dilatateurs de la glotte, due soit à une lésion bilatérale des récurrents, soit à une lésion bulbaire (Lermoyez).

À la suite du traitement, le malade n’a plus de dyspnée, plus de douleurs, la parésie des dilatateurs de la glotte est moins marquée ; la tumeur pulsatile moins nette.

Le malade quitte l'hôpital, mais il y revient deux mois après pour une céphalée très violente. Très rapidement cette céphalée s'accentue et le malade fait un ictus, dont il meurt dans le coma.

L'autopsie montre une aorte dilatée aux dépens de la paroi antérieure de la portion ascendante et de la paroi supérieure de la portion horizontale du conduit ; la dilatation est sacciforme.

A la coupe, l'aorte est durcie, avec-des plaques athéromateuses.

L'examen du cerveau montre l'existence d’une hémorragie sous-dure-mérienne, à gauche, dont le point de départ siège au niveau de la temporale antérieure.

I y à de la pachyméningite hémorragique sur toute la surface de l'hémisphère gauche, ayant gagné l'hémisphère droit. La coupe du cerveau ne montre pas de lésions bulbaires.