TROUBLES TROPHIQUES, VASO-MOTEURS ET SÉCRÉTOIRES

Nous signalerons enfin les troubles de l’innervation voso-motrice, qui, du côté de la peau, peuvent se traduire par de l'æœdème localisé, de la rougeur, de l’hyperthermie ou de l’hypothermie localisées.

Nous pouvons observer assez fréquemment le trouble décrit par Weir-Mitchell sous le nom de glossy-skin et qui consiste dans un aspect de la peau d’une coloration rouge diffuse On peut observer aussi un état ichtyosique de la peau, des anomalies de pigmentation, ou encore un élat furfuracé; lorsqu'il n’est pas très visible, 1l peut être rendu très apparent par le procédé suivant : 1l suffit de passer sur la peau un tampon imbibé d'éther; le territoire où la peau est altérée devient sec, blanchâtre, écailleux, tandis que la peau saine garde son aspect rosé. Les poils sont cassants, peuvent tomber. Les phanères présentent également des troubles de nutrition, les ongles s’incurvent, s'épaississent, présentent des stries profondes, se détachent même.

Nous connaissons maintenant les conséquences directes et éloignées d’une section d’un nerf mixte. Si nous considérons le côté histo-physiologique de la question, nous aurons vu que le nerf n’en est pas pour cela devenu un tissu mort, une masse protoplasmique inerte et dénuée de toutes fonctions : au contraire,

ETES pour employer le mot propre, le nerf se régénérait par une reviviscence, une régénération autogène, spon tanée. Mais il lui manque toujours l'influx nerveux qui anime ces cellules régénérées : une fois les deux segments périphérique et central réunis jusque dans l’intimité de leur tissu, le courant nerveux pourra agir comme auparavant jusque dans les plus fines ramifications du nerf. Nous suturerons le nerf : et de par cette suture, qu’observerons-nous ?

Une phase nouvelle se prépare aussitôt. Au syndrome de dégénération étudié plus haut, fait suite une période de reviviscence anatomo-physiologique, les manifestations de l’activité nerveuse se manifestent avec une rapidité relative. Nous allons exposer brièvement ce syndrome de restauration nerveuse, nous basant pour cela sur les données du professeur Déjerine (Presse Médicale, 10 mai 1915).

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