L’apyrexie est compléte; la malade demande à manger

Le rétablissement est rapide.

On dirait que l’intestin, fixant le travail morbide, l’éloigne, par une dérivation bienfaisante, des autres organes, ou ne lui permet d'arriver à eux qu’affaibli. Et, si le mal porte d’abord ailleurs ses atteintes, on peut voir tout l’appareil symptomatique, avec lequel il se présente, subir une atténuation remarquable dès que la muqueuse digestive est à son tour frappée.

Observation VIII

Catherine est une petite fille de cinq ans, d’une complexion délicate, et qui présente toutes les apparences de la scrofule. Elle est depuis longtemps à l’Hôpital général, où elle n’a pas présenté de maladie aiguë ; mais elle est atteinte d’une ophthalmie granuleuse rebelle.— La photophobie, très-marquée d’ordinaire, était encore devenue plus intense ; l'enfant se plaignait de souffrir des yeux; elle toussait parfois et avait quelques éternûments. Le 21 novembre, elle se sent plus fatiguée, refuse de dîner le matin. On s’aperçoit que de petites taches rouges, arrondies, se montrent à la face et on couche l'enfant. Temp. 39°4.

22 nov. — Eruption rubéolique qui suit sa marche régulière; exanthème peu confluent ; toux insignifiante. Respiration un peu fréquente. Temp. : M. : 38°4. —S. : 39° 1. Mouv. resp. : 45. Pouls : 116.

23.— L’exanthème est généralisé ; toux légère ; rien à l’auscultation. La photophobie est très-vive.

L’exanthème commence à disparaître dans l’après-midi.

L'enfant a eu deux selles en diarrhée.

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Mouv. resp.: 40. Temp.: M.: 38°2.— S.: 38° 4.

24,— La nuit estun peu âgitée. Ce matin, l’enfant repose tranquillement; un peu de diarrhée encore.— Temp. : M.: 37°1. — S.: 37°6.

La fièvre ne reparaît plus; l'enfant revient très-vite à son état normal. L’ophtalmie granuleuse n’a pas subi de modification de la part de la maladie; elle est ce qu’elle était avant la rougeole.

Observation IX

La petite Rosa, âgée de trois ans, a d’ordinaire un bon appétit et assez d’entrain. Vers le 24 ou le 25 novembre, on constate un peu d’anorexie ; l'enfant devient maussade, tousse parfois et présente un léger catarrae oculo-nasal. Dans la nuit du 27 au 28, la toux prend des proportions inquiétantes; elle est sèche, quinteuse, presque continuelle.

28. — Facies rouge, animé ; catarrhe oculo-nasal très-intense : quintes de toux sèche, férine. Oppression. Mouvements respiratoires précipités : 64 par minute. A l’auscultation, rien autre chose qu’un peu de rudesse. Un exanthème, constitué par de petites taches rouges, se montre à la face, très-confluent au menton et autour des lèvres, plus discret sur le front etsur les joues. Temp. : 39°7. Pouls : 120.

Dans l’après-midi, l’éruption a gagné la partie supérieure de la poitrine et du dos et commence à se montrer aux extrémités. Temp.: 40°2.

29.—L'exanthème est généralisé; les symptômes sont les mêmes que la veille. La dyspnée est toujours grande. Quelques gros râles à l’auscultation. Temp. : 39°9.

Diarrhée ; à partir de midi deux ou trois selles.

Le soir l’éruption a pâli, la toux est moindre, la respiration est plus régulière et plus facile. Temp. : 38°1.

30. — L'amélioration persiste; un peu de diarrhée la veille au soir et dans la nuit. L’exanthème s’est effacé ; on trouve à peine quelques marbrures sur les membres inférieurs. La convalescence est franche et rapide.

Observation X

Il s'agit d'un enfant de six ans, Ernest Alme, entré à l'hôpital l’an-

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née dernière et qui n’a jamais été malade depuis cette époque. Catarrhe oculo-nasal, céphalalgie, inappétence depuis quelques jours. —Le 28 novembre, les symptômes de catarrhe augmentent ; l'enfant est en proie à un mouvement fébrile assez intense; il se couche dans la journée, et peu après se montre une éruption rubéolique. Le pouls est plein, fréquent: 140. Temp.: 40°2.

29. — L'éruption généralisée est presque confluente à la face. L’oppression est grande ; la respiration fréquente, irrégulière, pénible. Quintes de toux souvent répétées. Quelques râles ronflants etsibilants à l’auscultation. Mouv. resp. : 52. Temp.: M. : 3997. — $S,: 40.

30.— L'enfant présente les mêmes symptômes que la veille, plus accentués peut être encore. Respiration fréquente et pénible. Mêmes signes stéthoscopiques. Facies vultueux. Selles normales. Temp.: 396.

Soir : L'enfant a eu plusieurs selles diarrhéiques. Temp.: 38°1.

L’éruption a beaucoup päli depuis hier. Les symptômes généraux se sont amendés. La respiration est à peu près régulière. Encore un peu de toux. Temp. : M.: 37°5 —S$.:37°7. Deux ou trois selles en diarrhée,

La convalescence s’établit franchement.

Chez les deux derniers malades, les symptômes qui se présentaient avec un caractère d'intensité assez marqué, s’apaisent dès que la diarrhée survient; la fièvre tombe, l’éruption pâlit et s’efface, les troubles respiratoires s’atténuent et disparaissent. C’est une sorte de crise qui s’opère. Nous trouvons encore ce caractère critique du flux intestinal dans l’observation suivante.

Observation XI

Joseph Coste, âgé de trois ans, est depuis un an à l'Hôpital général, où il aurait eu déjà la rougeole.

Depuis quelques jours, les yeux sont humides et brillants; il survient des éternuments fréquents, parfois quelques quintes de toux sèche. L’appétit est diminué, la soif vive. L'enfant n’a pris qu’un potage le 27 novembre matin et a demandé à se coucher.

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