DÉFINITION

La sciatique radiculaire, différenciée de la sciatique tronculaire, à la suite des observations du professeur Déjerine et de ses élèves, MM. Gauckler et Roussy, Lortat Jacob et Sabareanu, a vu son cadre nosologique dépasser celui dela sciatique ordinaire. La complexité même des racines qui vont concourir à former le tronc du nerf sciatique, les connexions et les anastomoses de ces racines avec le plexus lombaire et le plexus sacré nous obligent à décrire, à côté de la sciatique radiculaire simple, des formes cliniques qui relèvent soit d'une radiculite lombaire, soit encore plus fréquemment d’une radiculite sacro-coccygienne; aussi proposerons-nous la définition suivante.

La sciatique radiculaire est un syndrome réalisé par une lésion de nature infectieuse ou toxique portant sur une ou plusieurs racines du plexus tombo-sacré.

Ainsi délimitée, la sciatique radiculaire n’englobera pas les cas dans lesquels la dégénération des racines sera secondaire à une lésion des nerfs périphériques, ou à celles des centres de la moelle : nous éliminons également ainsi

EN ets

les lésions traumatiques des racines consécutives à une fracture du sacrum ou à une plaie par arme à feu.

André Thomas, faisant justement remarquer que le nerf crural ou le nerf obturateur peuvent avoir également leurs racines atteintes par la radiculite qui lèse le nerf sciatique, préfère substituer au terme de sciatique radiculaire la dénomination déjà proposée par MM. Camus et. Sezary de radiculite de membre inférieur.

Tout en reconnaissant la justesse de cette remarque,nous préférons conserver la désignation de sciatique radiculaire, pour mieux mettre ct laisser en évidence que ce n’est pas là une nouvelle affection, mais bien une des formes et des plus communes de ce qui à toujours été dénommé « scia-

tique ».