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vette est également rincée avec cette même solution. Ces auteurs sont les premiers à s’être servis de sang pur. G
On verse ensuite le sang, sans mélanger, dans le tube à expérience, jusqu à la graduation supérieure.
On note l’heure à laquelle commence la réaction et toutes les 5 minutes par exemple on note à la fois l'heure et la hauteur de la colonne de globules rouges, qui, progressivement, se séparent du plasma, par une ligne de démarcation en général nelle, mais qui souvent est un peu floue, écrit Cabanis.
Les auteurs inscrivent la réaction sur une courbe. Ils construisent un graphique avec, en ordonnées, les diverses hauteurs de la colonne globulaire en voie de séparation du plasma, et en abcisses, les divers temps de sédimentation.
Ainsi, dans la V. S, peut-on considérer trois phases : une phase de début, appelée période de décollement ; une phase terminale de tassement; entre ces deux phases, une période intermédiaire représentée sur la courbe. Pour les auteurs, cette seconde phase est la plus importante; on peut, sur la courbe, l'assimiler à une droite.
Si, partant d’un point O, on trace une parallèle à A C, cétte parallèle coupe en X la ligne F H, ou ligne de la première heure. Ce point de rencontre sera caractérisé par le chiffre de la ligne F H le plus rapproché du point X. C’est ce point X que les auteurs appellent l'indice de sédimentation.
Chez l’homme, l'indice de sédimentation est de 3,8; chez la femme, l'indice de sédimentation est de 4,8.
Dans les cas pathologiques, l’indice atteint 15, 20, 25 par exemple.
Enfin, il y aurait bien des méthodes encore à signaler. Mais elles ne sont que des variantes de celles que nous avons brièvement décrites. Nous n’en citerons qu’une parmi celles pour qui les auteurs réclament la simplicité et l'exactitude.
Technique de Louis Dumont. — Cette technique très simple, dit son auteur, demande peu d'instruments : un tube de verre de 5 millimètres de diamètre. Au fond du tube correspond la
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division 200. Marquer des graduations de 10 en 10 millimètres jusqu'au zéro, niveau de remplissage des tubes.
Pour les remplir, il faut user d’un artifice, afin d'éviter la formation de bulles d'air, d'anneaux liquides (souligné par Dumont dans son texte). Il suffit de placer dans chaque tube, et «dépassant celui-ci, un mince filament de verre étiré à la flamme. Ce filament rigide conduira d’un seul côté et sans incident la première goutte de sang citraté jusqu’au fond du tube. -Puis, la paroi du tube étant mouillée unilatéralement, poussez doucement une goutte ou deux pour établir le niveau. Notez l'heure du départ. S'il arrivait que le niveau fût dépassé de { ou 2 millimètres, ne pas reprendre au moyen d’une pipette l'excédent. Notez simplement le surcroît dans la lecture. Reprendre ou agiter de manière quelconque le mélange mis en place. À
Une seringue de Ricord de deux centimètres cubes est nécessaire. Aspirez 4/10° de la solution de citrate de soude à 4 p. 100 et 6/10° de sang. Faire le mélange dans la seringue avec une bulle d’air. et, par l’aiguille, pousser le liquide dans le tube mis en place. Cela est si simple à réaliser, dit l’auteur, qu'il ne faut pas plus de trois à quatre secondes pour remplir le tube à réaction. |
D’autres méthodes ont été décrites. Si, comme cette dernière, elles sont simples dans l'esprit de leur auteur, les difficultés sont pourtant considérables lorsqu'on veut les réaliser.