ECHAPPANT AU

SENSIBLES LIMITES TRAITEMENT Pénicilline 30mm : 0,10 uo |30-20mm :1,10-1 uo| 20-10 : 1-10 uo Streptom. 28mm : 1 y 28-20mim : 1-10 + 20-10 : 10-100 y Auréom. Panda at anne nm ls) Y 25-20mm : 1,5-8 y 20-10 : 8-100 y Chlorom. 30mm : 3 2 30-20mim : 3-20 y 20-10 : 20-100 . Terram. 28mm : 1,5 e 28-20mm : 1,5-8 y 20-10 : 8-100 +

Cette méthode présente de nombreux avantages. Elle ne nécessite pas de précautions d’aseptie rigoureuse et le soin le plus important consiste à obtenir une densité de l’innoculum assez faible. Il faut, d’autre part, éviter la dessication de la gélose qui risque de donner une baisse de l’activité. Il est 1mportant d'opérer avec des géloses de Ph 7,2 à 7,4. Le plus grand intérêt réside dans la rapidité de réponse de ce test et dans la possibilité d’ensemencer non un germe isolé, mais un produit pathologique mono ou plurimierobien sortant de l’organisme.

On a pu critiquer le peu de précision d’une telle épreuve mais, en réalité, comme nous le disions plus haut, ce travail doit être exécuté dans un but clinique. Il donne avec une marge de sécurité suffisante, le taux de sensibilité des germes en cause. Dans Je cas d’un ensemencement plurimierobien, les différentes colonies présentent des aspects morphologiques permettant de les distinguer. En étudiant autour de chaque disque l’allure des colonies qui ont poussé, on constate que tel germe ne pousse pas autour d’un disque, tel autre autour du disque voisin. On en déduit que l’association des antibiotiques aura une action supérieure à l’emploi isolé d’un de ces produits.

Cette méthode des disques n’a été jusqu'à présent em. ployée que pour étudier la sensibilité de germes poussant en aérobiose. Dans une communication à paraître dans les « Annales de Biologie Clinique », le docteur Castets à indiqué un moyen simple d'étudier sur gélose la sensibilité des germes anaérobies. On mélange la dilution de germes avec de la gélose Veillon dans une boîte de Pétri, par exemple. On retourne la boîte sur une plaque de verre bien lisse sur laquelle on à mis un godet contenant un mélange de :

Pyrogallol, potasse en pastille (absorbants de l’oxygène et du gaz carbonique) ;

Gel de silice desséché (adsorbant l'humidité).

Pa ee

On coule autour de la boîte en la jointant soigneusement, de la paraffine. On porte à l’étuve à 37° pendant 24 heures. On examine les colonies par transparence au-dessus d’une lampe. Cn enlève la paraffine et l’on mesure le diamètre des disques comme dans le cas des germes aérobies.