II. — Méningites guéries

22 méningites cérébro-spinales sur 69 se sont terminées par la guérison. La lecture des observations qui les concernent permet de se rendre EOEpEe qu’ à l'entrée ces malades étaient en général peu atteints : leur état général était bon ; ils présentaient surtout des signes de méningites spinales sans aucun signe cérébral ; une fois seulement le malade arriva dans le coma. =.

Dans tous les cas, le traitement put être appliqué précocement : le 2 ou 3: jour ; un seul malade ne reçut du sérum pour la {r° fois que le 12e jour de sa maladie.

Les doses de sérum employées varièrent de 240 cc. à 600 cc. l’auto-vaccinothérapie alors qu’on lui avait substitué les injections intraveineuses de novarsénobenzol et les injections rachidiennes d’électrargol.

L'évolution de ces méningites fut plus longue que celles des méningites traitées au début de la sérothérapie, la température tomba lentement avec desoscillations et ne redevint normale que les 7e, 9%, 128 jours. Dans un cas, la guérison ne survient que le 22e jour. Nous rapprocherons de ces faits l’obser-

vation de M. Thiroloix concernant une malade soignée dès le 2e jour qui reçut 1.610 cc. de sérum et dont la guérison ne fut définitive que le 21: jour.

Nous signalons en terminant deux observations qui ont été citées par M. Pierre Teissier dans une leçon clinique : Il s’agit de deux malades qui guérirent spontanément après avoir refusé systématiquement la ponction lombaire et l'injection de sérum.

En résumé, les méningites guéries étaient en général peu graves au début et elles ont été traitées précocement : mais l'aètion du sérum n’a pas eu la rapidité qu’elle avait en 1909 lors des premiers. essais thérapeutiques. La spécificité n'a pas paru particulièrement démontrée par une guérison franche et rapide, si bien que l’on peutse demander si ces méningites n’auraient pas pu guérir sponta- nément comme dans les deux cas signalés antérieu-

rement.