OBSERVATION VIII
Fièvre primitive à début le quatrième jour, suivie d'une fièvre secondaire rémittente avec lochies fétides, disparaissant le dixième jour après injections intra-utérines (Fig. 3)
B... (Marie), 20 ans, taillouse; bonne santé depuis quatorze ans. Primipare. Règles au mois de novembre 1868. Bonnes grossesses. Premières douleurs le 31 août à minuit. Accouchement normal après un travail de six heures, le ler septembre, à six heures du matin. Rien de particulier, sauf une petite déchirure de la fourchette.
V jour, matin, 37,5 pouls 60.
Id., soir, 37.4 68.
2e jour, matin, 37 60.
ïd., soir 37,4 68.
Mamelles peu développées, non douloureuses ; une selle. 3e jour, matin, 39,7 114.
Id., soir, 39,9 120,
Petit frisson vers trois heures du matin. Figure injectée, couverte de sueurs. Seins bien confiés, non douloureux, sans crevasses, lait abondant. Aucune douleur dans le ventre. Lochies normales, moins abondantes que hier.
4e jour, matin, 40,3 120.
Id., soir, 40,3 116.
Se sent très-bien ; demande à manger. Tout est normal (poitrine, ventre, etc.), sauf un peu de fétidité des lochies. Une injection vaginale chlorurée. Utérus dur, proéminent à trois travers de doigt de l'ombilic
Id., soir, 40,2 128,
L'allaitement se fait bien, les seins ne sont pas engorgés. 6e jour, matin, 37,9 88.
Id., soir, 39,9 108.
Lochies toujours un peu fétides.
7c jour, matin, 38,7 84.
Id., soir, 39,4 94.
8« jour, matin, 38,7 84.
Id., soir? 40,3 U2.
L'état de la malade est excellent. Rien de local qui explique la fièvre. L'utérus se rétracte bien. Le soir, j'entends pour la première fois
un bruit de souffle fort au premier temps limité à la base. Le pouls ne présente rien de particulier.
9e jour, matin, 38,5 88.
Id., soir, 40,3 408.
Première injection intra-utérine avec de l'eau chlorurée. La femme ne s'est pas encore levée.
10e jour, matin, 38,5 88.
Id., soir, 39,1 84.
Nouvelle injection intra-utérine sans aucune sensation douloureuse.
ll'jour, matin, 37,6 68.
Va très-bien, s'est levée pour la première fois.
12ejour, malin, 37 60.
Id., soir, 37,8 60.
Plus de fièvre, va très-bien; le bruit de souffle, à peine perceptible, n'a été fort que lorsque le pouls était accéléré. Aussi variait-il beaucoup du matin au soir.
43e jour, 60.
L'utérus est à moitié chemin entre le pubis et l'ombilic, loejour. Sort guérie, en parfaite santé.
Dans l'observation suivante, la fièvre s'est prolongée également un peu au delà du premier septénaire; la céphalalgie, l'état saburral et la diarrhée, qui ont été notés pendant un ou deux jours, trahissent une légère infection. On peut donc considérer cette observation comme une transition entre les deux groupes.
