CAUSES INDÉTERMINÉES

Dans beaucoup d’observations, l’étiologie reste obscure; c’est alors que l’on invoque des troubles du métabolisme, des modifications endocriniennes ou vago-sympathiques. Léri rappproche l’ostéoporose de la spondylose de celle qu’on a décrite dans l’ostéomalacie, elle-même de nature nettement endocrinienne.

L'observation récente de Bittencourt concerne un adolescent chez lequel existent des signes endocriniens incontestables : anaphrodisie, dystrophie osseuse, disproportion des membres, infantilisme tardif.

On sait l'importance qu’a prise dans ces dernières années la pathologie des glandes endocrines. Bien des faits restent à prouver. Cependant nous croyons qu’en ce qui concerne la spondylose rhizomélique, cette notion étiologique présente un certain intérêt.

Le En résumé, sans vouloir affirmer quoi que ce soit, il nous semble très justifié d'admettre l’hypothèse suivante : La spondylose est un syndrome. Ses caractères sont aujourd’hui bien définis. Sa cause reste encore indéterminée. A Ma

Nous nous refusons à admettre qu’une infection, un traumatisme, puissent à eux seuls déterminer la production de l’ankylose. Leur rôle ne peut être nié, mais il est néces- | saire qu’intervienne un autre facteur. Nous allons essayer, en étudiant la pathogénie de la maladie, de donner, sous # toute réserve, une explication plus plausible.