MAT

AUTOPSIE. — 27 mars.

Poumons et plévres. — Adhérences pleurales des deux côtés, adhérences entre les lobes, adhérences pleuro-péricardiques, limitant des loges de liquide fibrineux.

Dans le poumon gauche, à la région moyenne et en arrière, gros tubercule caséeux, entouré d’une zone fibreuse semée de tubercules plus petits. Ganglions bronchiques caséeux. Sommets complétement sains.

Cœur et péricarde. Adhérences des feuillets péricardiques, symphyse cardiaque complète ; les membranes ont une tendance hémorragique ; l’adhérence dans la région de la base est très intime. Les ganglions de la base sont volumineux, plusieurs caséeux,

La fibre cardiaque est pâle, couleur feuille morte. Le cœur droit est dilaté, le cœur gauche l’est aussi, mais moins.

La mitrale est insuffisante ; au niveau de l'insertion des cordages, rugosités jaunâtres, traces de l’endocardite, Pas d’excroissance polypiforme, pas de lambeau flottant, pas d’ulcération. Cœur hypertrophié. Poids 260 grammes.

Foie cardiaque, graisseux, légèrement marbré. Poids, 670 gr.

Reins. 120 grammes pesés ensemble, Substance corticale épaisse, blanc jaunâtre, très pâle. Les pyramides légèrement rosées tranchent nettement sur la substance corticale.

Pas de tuberculose abdominale. Rate normale,

Dans l'observation qui va suivre, nous assistons à la formation de la symphyse, succédant à une pleuropéricardite hémorragique. D’ailleurs, par les symptômes qu’elle a présentés, cette observation nous servira de transition entre la forme clinique que nous venons de décrire et celle dont nous allons aborder l'étude.

ASE