CONSIDÉRATIONS PATHOGÉNIQUES ET ANATOMO-PATHOLOGIQUES
Etant donnéela pauvreté deséléments nécropsiques
Sur ce sujet, les données de l'anatomie pathologique sont en général bien insuffisantes et l’on comprend dès lors que les opinions des auteurs soient souvent très différentes. C’est ici par contre, que les découvertes de la ponction lombaire et des réactions sanguines ont été très profitables.
Nous nous sommes efforcés, dans nos observations de faire l'étude aussi complète que possible de ces réactions.
La réaction sanguine (réaction de déviation du complèment) a été pratiquée suivant les méthodes de Wassermann typeet de Hecht-Bauer. Nous avons eu dans la proportion environ de 1 sur 2, un résultat franchement négatif bien que l’examen ait été pratiqué à plusieurs reprises et en l’absence de tout traitement anti-spécifique. Cette proportion est d’ailleurs relativement forte en faveur de la positivité d’après les statistiques publiées (Urbantschich (1) : 33 cas de W. positif sur 125 cas).
Il est vrai que notre Wassermann relativement
A. Soulas 7
fréquent s’expliquerait peut-être par le jeune âge de
nos malades ; il semble en effet que ce soit chez des sujets âgés d'au moins vingt ans qu’on trouve surtout un Wassermann négatif. PR
CA 5 analyse complète du liquide céphalo- -rachidien a
été pratiquée d’après les techniques récentes avec. © ‘recherche : | | EF Hi
De la réaction de Hecht-Bauer ;
De la réaction au benjoin colloïdal (méthode de Guüillain, Laroche et Lechelle) ;
De la lymphocytose 5: DE
: Dé l’albuminose.
Le plus souvent ici nous avons obtenu des réponses . négatives. L'analyse ne revélait en général aucune ‘réaction méningée dans la proportion de 4 sur5 pour : les réactions Iympho-albumineuse et CE et de 5 sur 5 pour le Wassermann.
Ainsi avec une fréquence vraiment surprenante quand on songe qu’il s’agit d’une affection en rapport avec un nerf cranien des plus susceptible, les accidents auriculaires qui nous occupent ne s’accompagnent pas de troubles Iymphocyto-albumineux, pas plus que de troubles des réactions colloïdales.
Voici le schéma des résultats de nos observations personpelles ; on se rendra compte par ce tableau que, dans un seul cas il y a un résultat de réaction neuro-méningée.
