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s'attendre à retrouver le bacille dans certaines formes de cortico-pleurite, les granulies où même la tuberculose aiguë.

L'absence du bacille de Koch est une condition indispensable du diagnostic de syphilis pulmonaire pure, mais rien de plus.

B. — Démontrer que le malade est syphilitique.

Cest le second temps du diagnostic, La syphilis peut être établie par l’aveu du malade Qu par l'examen général. L'inspection des téguments et des muqueuses peut suffire à donner des arguments décisifs : gommes cutanées en évolution, cicatrices caractéristiques, syphilides pigmentaires du cou, leucoplasie. D'autres fois, c’est une abolition des réîflexes rotuliens ou achilléens, un signe d'Argyll-Robertson, une névrite radiculaire où même une simple inégalité pupillaire.

Dans d'autres cas, on sera mis sur la voie par l'existence d'une aortite ou d'une médiastinite, un gros foie cirrhotique, scléro-gommeux, une grosse rate, une céphalée nocturne rebelle, des arthropathies.

Enfin, les réactions sérologiques, en ne prenant en compte que les résultats positifs.

Les malades des observations VE et IX avaient des réactions de Bordet-Wassermann négatives.