OBSERVATION II
(Due à l'obligeance de M. le professeur ROQUE, présentée à la Société Médicale des Hôpitaux, par MM. Corbier et P. DuranD. Séance du 16 mai 1922
B… J., agée de 51 ans, ménagère, était entrée à l'hôpital parce qu'elle souffrait de l'estomac. Rien à signaler dans ses antécédents héréditaires et personnels, sauf une métrite survenue à l'âge de 22 ans, six mois après son premier et unique accouchement. Pas de fausses couches.
Depuis, la malade avait toujours souffert dans le basventre, surtout à l'occasion de toute fatigue.
En 1916, souffrant au niveau de la région PSS UE entra à l'hôpital de la Croix-Rousse.-
Les douleurs n'avaient pas d’horaire fixe et elles n'étaient pas calmées par l'ingestion d'aliments. Pas de vomissements. Après radioscopie, toute opération ayant été jugée inutile, la malade passa en médecine où elle ne resta que quarante-huit heures.
Mais, huit jours après, la malade se mit à souffrir au niveau des régions lombaires et sacrées. Pendant six mois, elle ne put se lever. Puis les douleurs disparurent.
En février 1920, la malade eut des épistaxis répétés tous les deux ou trois jours. Les épitaxis durèrent trois mois et certaines furent très abondantes. Le 1% avril, une épistaxis dura de minuit à deux heures du matin et la malade perdit deux litres de sang (sang recueilli et pesé).
Dans la même époque, sensation de déchirure dans l'hypocondre gauche avec miction difficile d'une façon
presque continue.
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Depuis, les douleurs abdominales Rene de temps en temps violentes et les épistaxis plus fréquentes. Toux sèche, température autour de 38°.
On retrouve à la palpation de l'épigastrique et de l'hypocondre droit la masse ci-dessus décrite.
Cette palpation est très douloureuse.
Constipation opiniâtre, plus d’albumine.
Cœur à 120 avec température 37°8. Depuis un mois, tuméfaction du dos du pied gauche, avec point douloureux au niveau du quatrième métatarsien vers son extrémité tarsienne.
8 avril 1921. — Entrée à l'asile Sainte-Eugénie, service du D' Cordier, pour faire de l'héliothérapie.
A l'entrée, il existe toujours les signes indiqués ci-dessus: toujours de la température avec type inverse.
30 avril. — Le ventre est aujourd'hui très souple. Depuis des mois, dit la malade, on n'avait pu y enfoncer ainsi les doigts. Or, deux zones différentes sont appréciables :
L'épigastre est tendu, bosselé, très douloureux, et la même imprécision persiste.
Mais, dans la zone sous-ombilicale, on trouve un rebord tranchant très net, que l'on accroche légèrement et il est peu douloureux. Il y a un contraste très grand au point de vue de la douleur entre la zone de ce rebord et la zone supérieure qui demeure douloureuse.
Euphorie reprise de 300 gr.
Appétit bon, retour léger des forces.
Signes pulmonaires inchangés.
Cœur idem,
Pas d'’ascite,
