Lcyden. Archives de \irchow. T

vations, était arrivé à la conclusion, qu'il n'y avaitpasde différence essentielle entre l'hydromyélie de l'enfant et les cavités médullaires de l'adulte; ces deux affections présentent un grand nombre de points de ressemblance: développement maximum des cavités dans la partie supérieure de la moelle dorsale, situation fréquente des cavités dans la partie postérieure de la moelle, destruction des tissus autour des cavités, présence, au moins par endroits, d'un épithélium cylindrique à la partie interne de ces cavités et intégrité à peu près constante des cordons postérieurs dans Tune et l'autre de ces maladies. Leyden croit donc que la syringomyélie de l'adulte est un reliquat d'une hydromyélie congénitale; et, tout en reconnaissant l'exactitude des travaux de Simon et de Westphal, il accepte avec ces auteurs que la syringomyélie peut résulter du ramollissement de l'épendyme hypertrophié, mais que l'hydromyélie est la cause prédisposante à l'existence de la syringomyélie. En somme, celle-ci doit être considérée comme une maladie congénitale, liée à une anomalie de développement de la moelle : cette anomalie est précisément constituée par la fermeture incomplète de la gouttière primitivement ouverte à la partie postérieure de la moelle ; au lieu d'un canal, il existe, dès la période embryonnaire, une cavité beaucoup plus considérable dans la région spinale centrale.

Kahler et Pick (1) apportent quatre faits nouveaux à l'appui de la théorie de Leyden. En effet, il peut exister, disent- ils, dans la moelle plusieurs cavités qui ne donnent lieu à aucun symptôme morbide ; ils en concluent que ces cavités peuvent être des diverticules du canal central, qu'il peut y avoir plusieurs canaux sur une certaine étendue ; enfin que, de même que l'hydromyélie peut être latente chez l'enfant, elle peut rester latente chez l'adulte.

Tout récemment encore Kahler (2) a soutenu cette opinion que la cavité est due à l'hydromyélie : « Dans les cas types